概覽
重點與實際意義
兼職復工不會自動終止每週補償金。對普通新州僱員而言,計算通常把PIAWE或法定指數化最高額的適用百分比,與目前每週收入作比較。適用百分比及工時的重要性會隨賠償階段改變。保險公司也可評估僱員在合適工作中「有能力賺取」的金額,因此實際兼職工資和經評估的賺取收入能力不能視為同一數字。
- 逐週核對工作能力證明、合適職務計劃、排班、實際工時和稅前工資單。
- 使用95%、80%或130週後規則前,先確定賠償階段。
- 把實際目前每週收入與保險公司認定的可賺取的收入分開。
- 工時、工資率或職務改變時,要求保險公司提供完整計算。
四個不能混淆的數字
在分開法定計算項目之前,單看銀行入賬減少無法核對權益。
| 項目 | 實際含義 | 常見證據 |
|---|---|---|
| PIAWE | 法定受傷前平均每週收入基礎,並不等於舊有稅後到手工資。 | PIAWE決定、工資單、薪酬彙總、排班、合約及第二份工作記錄。 |
| 目前每週收入 | 受傷後用於每週補償金公式的相關稅前收入。 | 受傷後工資單、工時表、排班及工資更正。 |
| 賺取收入能力 | 保險公司認定僱員可從合適工作賺取的金額,可能不同於實際收入。 | 工作能力決定、職業證據、勞動力市場資料和醫療限制。 |
| 實際淨入賬 | 扣稅及工資調整後的銀行入賬,並非本身就是法定公式。 | 工資單、保險公司付款通知和銀行收款。 |
最初13週
在第一賠償階段,有目前工作能力的僱員一般收取以下較低者:PIAWE的95%減目前每週收入,或指數化最高每週補償額減目前每週收入。沒有目前工作能力的僱員一般收取PIAWE的95%與最高額兩者中較低者。
因此兼職工資通常會減少保險補差,而不是終止索償。保險公司仍須採用正確PIAWE、同一週的稅前收入和現行最高額。最高額會指數化,應查閲現行SIRA Benefits Guide,不應照抄舊信或網上示例。
第14至130週及15小時區別
在第二賠償階段,每週已復工至少15小時的僱員,一般按PIAWE的95%減目前每週收入,或最高額減目前每週收入,兩者中較低者計算。有目前工作能力但每週工作少於15小時者,一般按PIAWE的80%減目前每週收入,或最高額減目前每週收入,兩者中較低者計算。
工時應以逐週排班和工時表證明。帶薪休假、取消班次、加班或不規則排班可影響事實,不應隨意平均。豁免僱員或2026年7月後的主要心理損傷可能適用不同規則,須專門審查。
130週後兼職工作
累計已付或應付達到130週後,第38條對普通身體傷害繼續付款設附加條件。有目前工作能力的僱員通常須實際從事每週至少15小時的有薪工作、收入達到指數化門檻,並被評估為無限期無法增加該工作量;僱員還須在法定制度下書面申請繼續付款。
在2026年7月1日後制度下首次通知的主要心理損傷,適用第39A及39B條,不能假定與身體傷害的繼續付款規則相同。接近130週前,應索取累計週數、傷害分類、WPI狀態和擬採用的計算。
實際收入不一定等於有能力賺取的收入
僱員可能因為僱主只提供少量合適工時而收入較低,保險公司卻認為僱員可在其他合適工作賺取更多。反過來,僱員也可能暫時多做幾小時,但醫療限制仍存在。兩種情況都不能只把工資單數字代入公式。
工作能力決定應說明所依據的功能、職業和醫學情況以及合適工作。保險公司以經評估的賺取收入能力代替實際收入時,應把決定理由與純粹算術分開閲讀,並採用通知所列覆核程序。
示例:每週補償金的兼職補差計算
假設PIAWE為$1,000,兼職復工後的稅前目前每週收入為$400,並假設指數化最高額並非公式中較低限制,亦沒有其他調整。在最初13週,PIAWE的95%是$950,減去$400,示例補差為$550。
第14至130週,如果僱員每週工作至少15小時,同一示例仍可得$550。如果僱員有目前工作能力但工作少於15小時,PIAWE的80%為$800,減去$400後為$400。示例只解釋算術,並非權益估算;真實計算還須採用當前最高額、傷害類別、賠償階段、工作能力決定和合法收入項目。
應先對PIAWE應用95%或80%,然後才減去目前每週收入;不可先從PIAWE減收入,再乘百分比。
可核對兼職計算的文件
- 現時及以往工作能力證明,列明工時、限制和覆診日期。
- 書面合適職務或復工計劃,以及每個版本的排班。
- 逐週工時表和稅前工資單,包括休假及工資更正。
- PIAWE決定、計算表和任何指數化通知。
- 保險公司每週補償金付款記錄和逐週付款歷史。
- 如已發出,工作能力決定、職業評估及合適工作資料。
- 說明增加工時是否可持續且醫學上適當的治療記錄。
兼職計算常見錯誤
常見錯誤包括採用稅後而非稅前收入、用錯賠償階段、把暫時工資波動當成普通周收入、遺漏第二份工作、用過期最高額、沒有調整PIAWE指數、錯誤計算休假或工時,或假定實際收入等於賺取收入能力。
付款也可能因工資部門和保險公司尚未協調補差而遲延。這是行政處理問題,不一定是正式工作能力或責任決定。應分別索取法律決定和詳細計算。
工時或工資改變時應做甚麼
- 準確及時通知保險公司復工、稅前收入和其他工作。
- 要求僱主確認職務、工時、工資率及安排屬臨時還是持續。
- 索取保險公司修訂公式、PIAWE、賠償階段、最高額和當前收入輸入。
- 書面更正排班、工資單或證書錯誤並保存更正版。
- 如有正式通知,應採用工作能力覆核或PIC程序,而不是把每項計算爭議當成工資延誤。
示例:保險公司假定較高工時
以下僅為說明。清潔工根據工作能力證明,每週復工三個四小時班次。僱主後來提出第四班,但治療醫生尚未增加獲證明工時。保險公司的新付款似乎按20小時和更高賺取收入能力計算。有效回應是製作逐週表格,比較證書、排班、實際工時、稅前工資和保險公司計算,並要求說明任何經評估賺取收入能力的理由。
示例只說明怎樣整理證據,並不證明僱員可拒絕合適工作、證書會決定法律工作能力,或應支付某一金額。
官方來源
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常見問題
兼職復工後每週補償金會立即停止嗎?
不會自動停止。通常會根據適用公式扣除目前每週收入;權利還取決於階段、工作能力、工時、傷害類別和指數化最高額。
保險公司採用稅前還是稅後兼職工資?
法定計算採用目前每週收入,而不是單看扣稅後的銀行入賬。應索取稅前輸入,並與同一週工資單比較。
保險公司可以說我有能力賺得比實際工資更多嗎?
保險公司可透過工作能力決定評估在合適工作中的賺取收入能力。該判斷須與工資單算術是否正確分開復核。
每週工時都不同怎麼辦?
保存每週排班、工時表和工資單,並詢問保險公司如何把收入期間對應到補償周。除非適用計算支持,不要只用籠統月平均。
工作能力證明是否決定每週付款金額?
它是重要醫學證據,但保險公司另行決定工作能力並依法計算。證書本身不會確定PIAWE、當前收入或法定公式。
兼職復工後付款計算看起來不正確?
請準備PIAWE決定、工作能力證明、復工計劃、逐週排班和稅前工資單,以及保險公司的計算。我們可審查所用階段、收入和工作能力,並評估是否可能獲得ILARS資助。
