2026年7月1日改革對現有新州工傷賠償索償的影響

2026年7月1日前提出的索償一般會繼續處理。按要求提交工作能力證明（Certificate of Capacity）、接受合適治療、回應保險公司的合理要求，並保存付款及決定記錄。改革日期本身不會取消已接納的索償或現有權利。

不同改革條文有各自的生效和過渡規則。每週補償金、治療申請、受傷前平均每週收入（PIAWE）爭議和永久損傷問題，應分別核對，不能把所有問題視作同一項改革處理。

• 保存索償編號、已接納傷勢的準確描述和保險公司資料。
• 保留工作能力證明、工作能力決定、治療批准和付款記錄。
• 記錄每次WPI評估、協議、報價和第66條索償的日期。
• 如保險公司稱改革改變了你的權利，要求其說明法律和事實理由。

SIRA說明，如果2026年7月1日前的評估或協議曾用於決定每週補償金、永久損傷一次性賠償或工作傷害損害賠償，該文件可屬於「改革前損傷評估」。在新安排下，它會被視為工人的永久損傷主要評估。

主要評估可能影響每週補償金、醫療及相關費用、第66條一次性賠償、一次性結算（commutation）和工作傷害損害賠償。因此，舊報告的影響不一定只限於當時所討論的款項。

2026年7月1日前簽訂的合規協議，可能繼續對相關法定權利具約束力。SIRA亦說明，原第66A條下的合規協議程序自該日起不再接受新協議。

SIRA說明，工人在2026年7月1日前已有改革前永久損傷評估，但仍未提出永久損傷一次性賠償索償的，必須在2028年7月1日前提出。如果該期限適用而未及時提出，SIRA表示日後將不能再提出該索償。

保險公司或僱主可能聯絡看來符合條件的工人，但不要只等待提醒。應確認是否確實進行過評估、第66條索償是否已提出、報告涵蓋哪些傷勢和WPI，以及是否屬於特殊制度或例外類別。

本期限不能代替對其他索償時限或程序期限的核查。

在2026年7月1日至2027年年中這段過渡期，如傷勢可能造成長期影響，工人或保險公司可安排永久損傷評估。評估醫生必須列於相關SIRA名冊。雙方同意的評估會成為主要評估。

工人在評估前及簽訂永久損傷協議前，必須取得獨立法律意見。意見應說明評估對各項權利的影響，而不只是可能獲得多少第66條賠償。

如果工人與保險公司未能就永久損傷程度達成一致，保險公司須作出書面決定。有關分歧可作為醫療爭議提交個人傷害委員會（PIC）。

2026年7月1日起，症狀持續或另一位醫生給出不同估計，並不自動產生再次評估的權利。SIRA說明，工人與保險公司須同意自上次評估後出現「非預期且重大的惡化」。

SIRA把這種惡化描述為：上次評估時並未預料，並使永久損傷程度至少增加10個百分點。這不是把原有WPI按10%比例上調。年齡相關惡化不屬於非預期惡化。申請應附上醫療證據，SIRA表示保險公司應在21日內回覆。

• 主診醫生說明何時、如何惡化的最新報告。
• 與惡化相符的新影像、手術記錄或檢查結果。
• 上一次評估及當時所依據的臨床假設。
• 向保險公司明確提出法定再次評估問題的書面申請。

完整文件和簡短時間線，通常比只記得一個百分比更能說明過渡問題。請收集原索償、接納傷勢通知、所有永久損傷報告、保險公司評估、報價、第66條索償、合規或永久損傷協議，以及任何PIC證書。

同時保留最新醫療、影像和手術記錄，因為已接納傷勢與報告實際評估的病況未必完全相同。如有多個受傷日期或身體系統，註明每份報告對應哪一次受傷。

一般過渡說明不會以相同方式適用於所有制度。豁免工人、煤礦工人、緊急服務志願者、塵肺病索償及某些較早受傷，可能受不同條文規管，應取得針對該制度的意見。

如有多個受傷日期、身體損傷與原發性心理損傷並存，或舊評估從未用於決定任何權利，也應個別分析。

一名工人在2025年末取得WPI報告，保險公司曾在覆核每週補償金時使用該報告，但工人找不到第66條索償或保險公司的賠償回覆。適當做法不是立即安排另一份評估，而是先調取報告和索償檔案，確認是否已提出一次性賠償索償，並查詢2028年7月1日過渡期限。

本例只說明文件核對方法，不代表工人必然符合一次性賠償資格，亦不預測結果。