NSW 第 36 條：首 13 週的每週補償金

在 NSW 工傷賠償中，第 36 條通常規定喪失工作能力首 13 週的每週補償金。實務上的檢查，是保險公司是否使用正確的受傷前平均每週收入（PIAWE），在相關情況下是否包括加班、津貼及第二份工作的收入，並且是否只扣除實際受傷後收入。如果計算看起來偏低，應立即要求分項說明，提交更正後的薪資及醫療證據，並在數個付款週期令少付金額累積前升級處理。

要求保險公司提供書面第 36 條計算，以及它所使用的喪失工作能力開始日期。

把 PIAWE 數字與工資單、排班表、加班、輪班津貼、津貼及任何第二份工作收入比較。

檢查保險公司是否只扣除實際受傷後收入，而不是扣除你沒有收取工資的假設工時。

取得主治證明書，以實際方式說明真實工作限制、安全工作時數及功能限制。

在下一個付款週期前寄出更正要求，並在日程中記下透過工作能力或 PIC 流程升級處理的日期。

在首 13 週，通常適用第 36 條框架。保險公司的信件有時會混淆不同期間，並引入後續階段的假設。要求保險公司說明所依據的確切條文，並核對喪失工作能力開始日期。如果你的索償已超過第 13 週，請比較第 37 條指南，確保你的反對理由符合正確的法定測試。

這很重要，因為工人在某一期間可能獲正確支付，但在另一期間卻被錯誤支付。只寫著「每週補償金已調整」的信件，不足以檢查該決定。實務上的要求很簡單：要求保險公司列明每週補償金條文、喪失工作能力的週數範圍、PIAWE 數字、適用百分比，以及每一項實際收入扣減。把要求保留為書面形式，日後如有爭議，便可從清楚計算開始，而不是從電話摘要開始。

早期少付往往是數學問題。使用 PIAWE 計算指南重新計算費率，並與保險公司在加班、津貼及第二份工作收入方面使用的數字比較。如果有項目遺漏，應立即提交有文件支持的更正要求，而不是等待下一個覆核週期。

最有力的更正要求通常會附上一套精簡證據包：相關受傷前期間的工資單、顯示普通工時及加班模式的排班表、津貼詳情、任何第二份工作的稅務或薪資記錄，以及一張簡短表格，把保險公司使用的數字和你認為應使用的數字並列。不要誇大結果。如果某個項目仍不確定，應標明它仍需確認，並要求保險公司確認是否已包括以及原因。

一般性證明書會留下空間讓保險公司作出假設。要求主治醫療服務提供者說明功能限制、實際可行工時，以及目前工作為何無法持續。把這些證據與薪資記錄及工資摘要配合，讓事實證據和醫療證據從一開始就一致。

如果你仍有某些工作能力，證明書應具體實用，而不是含糊：安全工時、搬抬或站立限制、藥物影響、通勤限制，以及是否實際有經調整的工作可做。如果你目前沒有工作能力，證明書應解釋為何一般職務或符合醫療限制的合適工作在現階段並不安全。好的第 36 條證據會把付款計算連結到真實醫療限制，而不是讓保險公司從不完整筆記中推斷工作能力。

如果更正要求停滯，應進入工作能力爭議流程，並在多個付款週期令差額累積前，準備透過 Personal Injury Commission 程序升級處理。

實務上，書面升級應把爭議分成清楚部分：法定期間、PIAWE 資料、任何受傷後收入扣減，以及醫療工作能力證據。這會使問題較難被當成一般投訴處理。如果爭議日後需要針對本索償的意見，這也有幫助，因為檔案已經顯示曾挑戰甚麼、何時挑戰，以及提供了哪些證據。

第 36 條爭議往往取決於普通文件，而不是激烈的法律爭辯。通常最重要的文件包括薪資記錄、保險公司計算表、目前的工作能力證明、顯示受傷前真實工作模式的排班表，以及僱主對受傷後實際可提供哪些職務或工時的書面確認。

薪資證據：工資單、津貼記錄、加班歷史、薪資摘要及第二份工作收入證據。

醫療證據：工作能力證明及主治記錄，說明安全工時和功能限制。

決定證據：保險公司分項計算、決定信、關於扣減的電郵，以及任何電話記錄確認。

工作場所證據：排班表、調整職務安排、職位描述及實際履行職務的書面詳情。

接受偏低付款，卻沒有要求提供 PIAWE 計算和確切收入扣減。

只寄出工資單，卻沒有附上簡短表格說明它們證明哪個數字。

讓含糊的證明書暗示工人有能力安全完成實際上不能完成的工時或職務。

等到第 14 週或較後的遞減階段，才修正從第一個付款週期已經開始的錯誤。

依賴電話解釋，而不是以書面確認爭議。

僅屬一般資訊：本指南從廣義上說明 NSW 工傷賠償每週補償金。它不能取代法律意見。你的付款費率、證據選項及爭議流程，取決於你自己索償中的日期、證明書、收入記錄及保險公司決定。在依賴任何特定步驟前，請取得按你情況提供的法律意見。

喪失工作能力開始日期及法定期間已以書面確認

PIAWE 資料已按工資單、加班及津貼核對

如適用，已包括第二份工作收入

主治證據列明真實功能限制及工時限制

已在下一個付款週期前記下升級處理日期

如果你的首期付款看起來有錯，請要求免費工傷索償評估，在損失累積前檢驗第 36 條計算。

請寄來決定通知、證明書、薪資材料及任何保險公司計算。我們可以協助找出實務問題、缺少的證據及下一個合理步驟。