3M Australia Pty Limited 労災補償紛争ガイド

よく生じる争点

• Section 78、否認、制限、減額通知を受けたが、事故経過、作業内容、work connection、notice、medical causation、incapacity、treatment need、証拠不足のどれが本当の争点か分からない場合。
• 週次給付が減額または停止され、PIAWE calculation に rosters、timesheets、overtime、shift penalties、allowances、travel、changed duties、leave records、capacity evidence がどう使われたか不明な場合。
• 治療、画像検査、専門医紹介、physiotherapy、rehabilitation、psychology、respiratory treatment、pain management、surgery opinion が internal review、追加資料要求、復職協議で遅れている場合。
• 復職または suitable duties の提案に、site、department、hours、travel、lifting limits、standing/walking、repetitive hand tasks、tool or machine use、chemical or dust exposure、PPE、noise controls、breaks、supervision、flare-up process が書かれていない場合。
• IME または WPI が設定されたが、referral questions、medical bundle、work-task description、report corrections、treating specialist response、impairment timing が roster や payroll emails と混ざっている場合。
• 心理的傷害、post-traumatic stress disorder (PTSD)、chemical exposure、respiratory symptoms、repetitive strain、traumatic brain injury (TBI)、complex regional pain syndrome (CRPS)、慢性疼痛、疲労、bullying、cumulative stress があるが、factual events、diagnosis、current restrictions、formal decision が混在している場合。

まず行う 10 ステップ（実務）

1. decision notice、Section 78 notice、添付資料、emails、SMS、通話メモ、incident report、safety or hazard record、rosters、timesheets、給与明細、certificate of capacity、treatment request、return-to-work proposal を日付順に並べます。
2. 給与明細、incident report、claim correspondence、復職メールに出る legal employer、3M site or business unit、department、claim number、formal submission mailbox が一致しているか確認します。
3. liability/Section 78、weekly payments/PIAWE、treatment、return to work、IME、WPI を別々の見出しに分け、各項目の decision date、effective date、missing evidence、next step、deadline を書きます。
4. 電話説明だけなら同日メールで、written decision-maker、reasons、evidence relied on、effective date、review pathway、correct mailbox を求めます。
5. 実際の task を書き出します：manufacturing line、packaging、warehouse、dispatch、laboratory、quality control、maintenance、field service、sales travel、office work、repetitive hand use、lifting、chemical/dust exposure、PPE、noise、forklift movement、shift work。
6. 週次給付の争いでは、payslips、payroll summary、rosters、timesheets、overtime、shift penalties、allowances、travel or site records、changed-duty records、leave records、週ごとの不足額表をまとめます。
7. 復職提案が出たら、site、department、roster、start/finish times、travel、lifting、pushing/pulling、standing/walking、repetitive hand use、tool/machine contact、chemical/dust/noise controls、PPE、breaks、supervision、flare-up plan を文書で求めます。
8. 原職務と proposed duties の対照表を作り、主治医に実作業ベースで「できる作業」「できない作業」「短時間なら可能な作業」「必要な調整」を確認してもらいます。
9. 治療承認が遅れている場合は、主治医や専門医に、その治療が recovery、安全な復職、work capacity、悪化防止にどう関係するかを短く説明してもらいます。
10. IME または WPI が出たら、appointment notice、referral questions、medical bundle、事実訂正、treating specialist response、症状安定性、評価時期を別フォルダに保存します。

初動で遅延を防ぎやすい提出セット

• 最新の decision notice、Section 78 notice、添付資料、internal review emails、request for further information、still under review correspondence。
• 現在の certificate of capacity、GP 報告、specialist opinion、imaging、psychology、pain-management、physiotherapy、rehabilitation、respiratory or surgical opinion。
• incident report、supervisor notes、hazard/site records、witness names、equipment、production、warehouse、laboratory、maintenance、vehicle records、安全に取得できる写真、最初の医療記録。
• payslips、payroll summary、rosters、timesheets、overtime、shift penalties、allowances、travel/site records、changed-duty emails、leave records、capacity decision、weekly underpayment note。
• 原職務と proposed duties の対照表。worksite、department、hours、travel、lifting、pushing/pulling、standing/walking、repetitive hand use、tool/machine use、chemical/dust/noise controls、PPE、breaks、supervision、flare-up exit plan を含めます。
• claims contact、return-to-work coordinator、supervisor、site/department contact、payroll/roster contact、legal entity、decision-maker、internal reviewer、claim number、correct mailbox。

よくある質問