オーストラリア・NSW州の労災補償では何を請求できますか？

法律サービス提供者

Stephen Young LawyersによるNSW労災補償サポート

NSW Work Injury Claimは、Stephen Young Lawyersが提供する労災補償サービスです。法律サービスはStephen Young Lawyersが提供します。 Stephen Young Lawyers.

Stephen Young Lawyersは2012年に設立されました。同法律事務所の代表は Stephen Youngで、主任弁護士を務め、個人傷害法の認定スペシャリスト資格を有しています。

ニューサウスウェールズ州内から電話またはビデオ相談を利用できます。必要に応じて、シドニー事務所での面談も調整できます。

NSW Work Injury Claimへの問い合わせ: (02) 7233 3661

コンテンツ発行者:: NSW Work Injury Claim
公開日:: 2026年3月1日
最終法的確認日:: 2026年7月25日

主な法的資料

このページは一般情報を提供するもので、法的助言ではありません。個別の事情については法律上の助言を受けてください。

オーストラリアのNSW州で仕事中に負傷した場合、労災補償では何を請求できますか？

オーストラリアのニューサウスウェールズ州（NSW州）では、労災補償の請求は週次の所得補償、合理的に必要な治療費、就労能力、永続的障害、保険会社の責任判断に分けて考える必要があります。給付が認められるかは、負傷の経緯、雇用関係、医学的証拠と適用法によって決まり、最初に確認すべきなのは、保険会社が何を認め、何を争っているかです。

本ページはNSW州の制度だけを扱います。オーストラリアの他州・準州には別の労災補償法、保険制度、紛争機関があり、NSW州の手続をそのまま利用することはできません。豪州という表記もありますが、ここではオーストラリアと表記します。

NSW州の労災補償で使われる用語

PIAWE: 負傷前平均週収入を示し、週次の所得補償を算定する重要な収入基準です。ただし、その金額が毎週そのまま支払われるわけではありません。
就労能力証明書: 資格を持つ医療従事者が診断、治療、現在の就労能力を記録する書類です。重要な医学資料ですが、法的責任や最終給付を単独で決めるものではありません。
Section 78通知: 保険会社が責任または給付を争う際の書面通知で、通常は決定理由と参照資料が示されます。

NSW州の請求はどのように扱われるか

労働者は負傷を雇用主に報告し、診断、治療の必要性、就労能力を示す医療資料を提出します。保険会社は事故や業務要因、医学的因果関係、現在の能力、請求された給付を調査します。身体的傷害、一次性の心理的傷害、身体的傷害に続く心理症状では、適用される規則が異なることがあります。

責任否認、週次の所得補償の停止、治療費の不承認、就労能力決定がある場合は、通知に書かれた理由に対応する資料が必要です。多くの労災紛争はPICが扱いますが、2026年7月以降、特定の職場行為に関する一次性心理的傷害では、IRCによる関連行為の判断が先に必要となる場合があります。

最初に整理したい資料

資料は、業務と傷害の関係、治療の必要性、収入と就労への影響を具体的に示す必要があります。

請求書、負傷報告、事故記録、写真、目撃者情報、実際の職務内容
初診から継続するGP記録、就労能力証明書、専門医報告書
治療申請、承認・否認通知、IME報告書、画像検査資料
給与明細、勤務表、労働時間記録、PIAWE決定
Section 78通知、就労能力決定、内部再審査の結果

保険会社の判断と次の手続

責任紛争では業務と診断の因果関係、治療紛争では治療が合理的に必要か、週次の所得補償紛争ではPIAWE、現在の能力、適切な職務または受傷後収入が中心になります。関係の薄い資料を一括提出するより、否認理由ごとに証拠を対応させる方が実務的です。

条件を満たす負傷労働者は、IROのILARS助成を利用できる場合があります。ただし、認定弁護士による審査と申請が必要で、自動的に助成されるわけではありません。

労災請求は通常どのように進みますか？

各段階で確認する問題と役立つ資料
段階	確認する問題	実務上の対応
報告と請求	負傷の経緯、業務内容、最初の診断と制限は何か？	負傷報告、事故資料、初診記録、就労能力証明書を保管します。
保険会社の調査	どの傷害、治療、給付が認められ、何が未解決か？	書面決定を入手し、医学、賃金、業務資料を分けて整理します。
決定または紛争	責任、治療、週次の所得補償、就労能力、永続的障害のどれが争点か？	書面理由に対応する証拠を準備し、内部再審査やPICなどの手続を確認します。

次に行うこと

最新の保険会社通知、就労能力証明書、主要な医療報告書を揃え、責任、給付、治療のうち何を優先して解決するかを書き出します。相談時には、短い時系列と重要書類を提示すると手続を判断しやすくなります。

請求の全体像

NSWの労災補償では、週次の所得補償、医療・治療、リハビリテーション、就労能力決定、Section 78 の責任争い、しきい値の検討が同時に問題になることがあります。最初に行うべきことは、返答を急ぐ前に、保険会社の具体的な決定、期限、医学証拠の不足、賃金計算上の争点を特定することです。

週次の所得補償

PIAWE、現在の就労能力、適合業務、130週または260週の問題があるかを確認します。

治療

臨床上の必要性、因果関係、保険会社の理由、IME のコメント、承認期限を分けて整理します。

紛争

証拠や主張を書く前に、受け取った通知を正しいレビューまたは紛争手続に結び付けます。

NSWの労災補償が実際に扱う内容

仕事中にけがをした場合や、仕事が症状に実質的に関わった場合、NSWの労災補償は診断書と数週間の休業だけで終わるとは限りません。証拠と保険会社の対応によっては、週次の所得補償、治療費、リハビリテーション、復職支援、永久障害のしきい値、ときには使用者過失に関する長期的な検討まで関係します。

実務上の問題は、保険会社が請求を一つのつながった制度として示すことが少ない点です。支給率の争い、治療拒否、IME の問題、就労能力決定は別々の事務処理のように扱われがちですが、実際には重なり合います。治療記録が弱いと後の週次の所得補償に影響し、PIAWE の初期額が低いと賃金損失全体の説明がゆがみます。就労能力決定への対応が弱いと、重度障害や損害賠償の方針が整う前に圧力が生じることがあります。

NSWの労災補償で対象となるもの

事情によって、NSWの労災補償には週次の所得補償、医療費・治療費、リハビリテーション支援、一部の請求における一時金補償が含まれることがあります。対象になるか、また給付を維持できるかは、事実関係、医学証拠、賃金資料、保険会社の決定、適用されるしきい値によって変わります。

週次の所得補償が減額、停止、または誤って計算された場合、保険会社の決定に異議を出せることがあります。就労能力と支払に関する争いには厳しい期限が関係することがあります。
多くの就労能力決定は、争点に応じて NSWの労災補償で用意されたレビューまたは紛争手続の対象になり得ます。
Section 78 通知や治療拒否を受けた後は、通常、待つことは安全ではありません。争点の種類と期限に沿って次の手順を決めます。
保険会社からの重要な電話や通知について、できるだけ早く日付入りの記録を作り、就労能力証明書、医療資料、賃金資料を添えます。
明確な時系列は、何がいつ言われ、どの書類が提出されたかをめぐる不要な争いを防ぐ助けになります。

主な給付・請求対象

週次の所得補償（休業・就労能力低下時の所得補償）
医療・治療費（GP、専門医、理学療法、心理治療など）
リハビリおよび復職支援
条件を満たす場合の通院交通費
法定しきい値到達後のWPI一時金請求
使用者過失かつSection 151H要件を満たす場合の労災損害賠償請求
業務災害または職業性疾病による死亡時に、要件を満たす遺族が請求し得る死亡給付

よくある紛争・トラブル

週次の所得補償の減額・停止・誤計算（PIAWE争点を含む）
治療・手術・検査承認の遅延または拒否
就労能力決定による給付圧縮
Section 78通知後の責任争い
不利なIMEレポートにより治療や給付が止まりやすい状況
腰背部傷害、神経根症、椎間板ヘルニアなどの因果関係と機能制限争点
重傷しきい値、WPI、損害賠償戦略の着手遅れ

労働者が支援を必要だと気付く前に起きやすい問題

保険会社は、支給率、治療拒否、IME の問題、就労能力決定を別々に扱うことがありますが、これらは互いに影響します。最初の PIAWE 額を確認しないと、その後の給付の議論で不利な出発点になることがあります。治療の遅れや拒否を単なる事務遅延として扱うと、後に給付維持やしきい値争いで使う医療記録が弱くなることがあります。就労能力決定に一般的な診断書だけで答えると、週次の所得補償の争いが急に不利に進む可能性があります。

主要法令・公的参照先

よく問題になる4つの場面

最初の支給率を固定されたものとして扱う

残業、手当、勤務表上の割増、兼業収入を確認しないまま、保険会社の最初の PIAWE 額を受け入れる労働者は少なくありません。過少支給が基準になると、ファイル全体が不利な方向に進みます。

PIAWE再計算の請求を見る

治療争いを事務遅延として扱う

手術、心理治療、画像検査、専門医診察の遅れは、回復を遅らせるだけではありません。保険会社が後に給付を減らしたり、しきい値を争ったりするときの医療記録を弱くすることがあります。

治療拒否ガイドを見る

就労能力決定への回答が弱い

保険会社が適合業務に就けると判断すると、週次の所得補償の争いは早く進むことがあります。一般的な診断書だけでは足りないことが多く、決定の前提に沿った治療側の証拠が必要です。

就労能力紛争の案内を見る

しきい値の検討が圧力点の後になる

130週または260週の段階まで、全人障害、重度障害の扱い、労災損害賠償を検討しない労働者がいます。通常、この準備はもっと早く始める必要があります。

WPI一時金ページを見る

法定の基準を確認すべき場面

保険会社が具体的な決定を出すと、問題は支払停止、治療拒否、就労能力決定、一時金の基準、損害賠償の要件など、個別の法令上の争点になります。

WPIしきい値労災損害賠償 Section 78通知就労能力紛争

いまの圧力点から次のガイドを選ぶ

一般的な請求問題から具体的な決定に移ったら、まず目の前の圧力点に合うガイドを確認し、そのうえで全体の時系列と証拠に戻ります。

週次の所得補償の圧力

問題が支払額、または支払が止まりそうかどうかであれば、Section 39 ガイドと週次の所得補償停止ページを先に確認します。

しきい値と損害賠償の検討

ファイルが永久障害や普通法上の戦略に向かっている場合は、Section 32A 重度障害労働者ガイド、WPI 一時金ページ、Section 151H 損害賠償ガイドを比較します。

NSW労災補償のよくある質問

紛争通知を受けたら、どれくらい早く動くべきですか？

通常はすぐに動くべきです。Section 78 の書面や就労能力決定が届いた日を、証拠収集と適切なレビュー手続を選ぶための明確な起点として扱います。

週次の所得補償と治療の問題は別々に扱えますか？

多くのファイルでは別々に扱わない方が安全です。支給率の争い、治療拒否、就労能力判断はつながっており、一つの方針として扱う方が結果を守りやすくなります。

しきい値の検討はいつ始めるべきですか？

多くの労働者が考えるより早い段階です。WPI、重度障害の扱い、損害賠償が関係し得る場合は、130週と260週の圧力点の前から準備します。

どの保険会社が担当しているか確認する必要がありますか？

あります。早い段階で保険会社と担当者を確認すると、証拠を正しい部署へ送り、避けられる遅れを減らせます。

受傷後に取るべき5ステップ

早期に受診し、医療記録と就労能力証明書を確保する。
雇用主へ速やかに報告し、正式に請求を開始する。
賃金記録、シフト、保険会社通知、メールや通話記録を保存して時系列を作る。
給付や治療が拒否されたら、期限確認、提出先確認、反論資料準備を急ぐ。
支払、治療、しきい値の問題が固まる前に、長期証拠とWPIルートを設計する。

よくある質問

NSWの労災補償では何が対象になりますか？

事情によって、NSWの労災補償には週次の所得補償、医療費・治療費、リハビリテーション支援、一部の請求における一時金補償が含まれることがあります。

週次の所得補償が減額または停止された場合はどうなりますか？

保険会社の決定に異議を出せることがあります。就労能力や支払に関する争いには厳しい期限が関係することがあるため、早めに助言を求めることが重要です。

NSWの就労能力決定を争うことはできますか？

できます。多くの就労能力決定は、争点に応じて、実質審査や PIC 手続を含む NSWの労災補償で用意された手続でレビューまたは紛争の対象になり得ます。

Section 78 通知や治療拒否の後に待つことは安全ですか？

通常は安全ではありません。遅れると実務上の主導権が弱まり、証拠リスクが増えます。通知または拒否が出たら、進行中の争いとして扱い、争点の種類と期限で次の手順を決めます。

紛争結果を良くするために、すぐできることは何ですか？

重要な保険会社からの電話や通知について、できるだけ早く日付入りの記録を作り、関連する就労能力証明書と賃金資料を添えます。明確な時系列は、何がいつ言われたかをめぐる不要な争いを防ぐことがあります。

週次の所得補償について何を確認すべきですか？