最新書類から現在の段階を確認する
発行者、決定または計画、発効日、依拠資料、回答期間を確認します。Certificate of Capacity、リハビリ報告、Section 78 notice、PIC certificateはそれぞれ役割が違います。
請求の実務的な流れ
すべての請求が全段階を通るわけではありません。治療、週次の所得補償、就労能力、永久障害は別の時期に進むこともあります。
1. 準備、通知、請求
負傷を早く報告し、診療を受け、最初の事故説明、Certificate of Capacity、賃金資料を保管します。暫定給付が始まっていても正式請求が必要な場合があります。
2. 保険会社の調査
保険会社は雇用主、目撃者、医療、事実資料を集めることがあります。面談範囲を確認し、不正確な供述書や報告書を訂正します。
3. 治療、能力、復職書類
医療書類と職場書類は負傷、制限、治療、実際の業務について一致すべきです。計画は臨床制限や保険会社決定を置き換えません。
4. 保険会社決定と内部審査
Section 78 notice、就労能力決定、給付計算は結果と理由を示す必要があります。通常の内部審査は原則任意ですが、一定の職場行為による心理的負傷では先に必要です。
5. Personal Injury Commissionの紛争
PIC申立てでは実際の争点、求める命令、証拠を特定します。問題に応じ、法律、医療、迅速評価、損害賠償の手続が使われます。
6. 永久障害とSection 66
状態が十分安定すると認定評価医がWPI意見を出します。医学的評価の紛争では拘束力のあるPIC Medical Assessment Certificateが発行されることがあります。
7. 業務災害損害賠償
損害賠償にはWPI、雇用主の過失、経済損失、提訴前要件があります。未解決請求は通常PIC調停を経てから裁判を検討します。
どのPIC手続が使われますか
| 手続 | 利用される場合 | 通常の手続結果 |
|---|---|---|
| 法律紛争 | 責任、週次の所得補償、治療、就労能力その他の法的権利。 | Memberが予備会議、和解協議を行い、未解決事項をarbitrationで決めることがあります。 |
| 医学的紛争 | 永久障害など、法令上PICが紹介できる医学的問題。 | 独立Medical Assessorが紹介事項についてMedical Assessment Certificateを発行します。 |
| 迅速評価 | 法令とPIC手続が迅速処理を認める緊急または暫定的な紛争。 | 暫定指示は争点により異なり、すべての最終判断を置き換えません。 |
| 損害賠償 | 法定の提訴前要件を満たし経済損失を具体化した請求。 | PIC調停で合意を試み、未解決で前提条件を満たせば裁判を検討します。 |
手続書類
受け取った書類のガイドを選んでください。作成者、確認事項、保存する証拠、次の対応を説明します。
医療と復職
- Certificate of Capacity診断、証明期間、能力、制限。
- Injury Management Plan保険会社の行動、回復目標、見直し日。
- 職場復帰計画実際の業務、時間、支援、問題時の対応。
- 職業評価技能、制限、現実的な仕事、収入。
決定と紛争
- Section 78 notice決定、理由、証拠、審査選択。
- 内部審査結果再検討内容と理由の変更。
- Medical Assessment Certificate拘束力のある医学所見と限定的な不服手続。
永久障害と損害賠償
- 永久障害評価報告書最大治療効果、方法、控除、最終WPI。
- Pre-filing statement過失、因果関係、経済損失、調停。
一つの請求時系列を保管する
- 全保険会社決定と受領日が分かる封筒・メール。
- 証明書、診療報告、紹介、治療請求、承認・否認。
- 賃金、勤務表、業務、復職計画、実際の勤務記録。
- PIC申立て、答弁、指示、受理資料、証明、和解通信。
- 電話、会議、未実施事項、送付資料の日付記録。
よくある質問
すべての請求がPICへ進みますか。
いいえ。保険会社で認められ、または解決する請求も多く、Commissionの判断が必要な紛争が残る場合にPICを利用します。
内部審査は常に必要ですか。
通常の紛争では違います。2026年7月1日以降の一定の職場行為による一次性心理的負傷はPICまたはIRC前に必須です。
リハビリ計画が週次の所得補償を決めますか。
いいえ。証拠にはなりますが、給付変更には適用される保険会社決定と通知手続が必要です。
すべての書類に同じ期限がありますか。
ありません。審査、PIC、医学上訴、損害賠償、給付発効日は別のルールを使うため、書類ごとに早く確認します。
次の対応を決める書類が分からない場合
最新の決定または報告と短い時系列をお送りください。適格性、見込み、IROの承認を前提として、紛争とILARS申請の可能性を確認します。
法律サービス提供者
Stephen Young LawyersによるNSW労災補償サポート
NSW Work Injury Claimは、Stephen Young Lawyersが提供する労災補償サービスです。法律サービスはStephen Young Lawyersが提供します。 Stephen Young Lawyers.
Stephen Young Lawyersは2012年に設立されました。 同法律事務所の代表は Stephen Youngで、主任弁護士を務め、個人傷害法の認定スペシャリスト資格を有しています。
ニューサウスウェールズ州内から電話またはビデオ相談を利用できます。必要に応じて、シドニー事務所での面談も調整できます。
NSW Work Injury Claimへの問い合わせ: (02) 7233 3661
- コンテンツ発行者:
- NSW Work Injury Claim
- 公開日:
- 最終法的確認日:
主な法的資料
- Workers Compensation Act 1987 (NSW)
- SIRA労災補償情報
- IROによる負傷労働者向け法律支援
- Personal Injury Commission(PIC)
- SIRA Workers Compensation Guidelines, 1 July 2026
- SIRA dispute resolution pathways
- PIC workers compensation legal pathways
- PIC workers compensation medical pathways
- Personal Injury Commission Rules 2021
- Workplace Injury Management and Workers Compensation Act 1998
このページは一般情報を提供するもので、法的助言ではありません。個別の事情については法律上の助言を受けてください。
. このガイドは一般情報であり法的助言ではありません。正しい手続と期限は決定、負傷日、争点により異なります。
関連ガイドと次のステップ
関連する制度、証拠、手続を続けて確認できます。