前13週、14-130週、130週以降では審査の重心が異なります。多くの案件は突然停止ではなく、フェーズ移行時に証拠不足が露呈して段階的に圧縮されます。

260週が近づくと長期受給要件の検討が中心になります。最終局面で慌てて資料を集めても間に合わないことが多いです。

PIAWEの過少算定は、その後の支給率や調整にも連鎖します。基本給、定常残業、手当、副業収入の算入状況を初期に監査してください。

口頭説明だけで進めると後で争点が曖昧になります。計算根拠は必ず書面で取り、証拠とひも付けて残すことが重要です。

1) 初期基準が低いまま放置される、2) 治療遅延で機能制限の立証が弱くなる、3) 単発IMEが決定全体に拡大利用される、4) 130週/260週の閾値準備が遅れる。

これらは単独ではなく複合で起きることが多く、結果として給付減額・停止の根拠に使われます。

24時間以内に通知一式と添付資料、賃金資料、就労能力証拠を確保。72時間以内に論点別の書面回答を提出。7日以内にreviewとPIC準備を並行するか判断します。

責任・給付・治療を別々に扱うと矛盾が出ます。1本のタイムラインで証拠管理するのが実務的です。