这份文件或这个阶段的作用
应把转介问题、事实发现、计算和最终证明一起阅读。只是不认同百分比并不是上诉理由，而 28 日上诉期可能在保险公司提出后续金额前已开始计算。
由谁准备或负责
- PIC 选择独立 Medical Assessor 审阅已获接纳资料、检查工人并签发理由和证明。
- 双方提交证据和意见，但不能指示评估医生得出某个结果。
为何会出现在索赔流程中
- PIC 已把永久伤残或其他可医疗评估的争议转介给 Medical Assessor。
- 需要对伤情、因果关系、最大医疗改善、治疗或伤残程度等具体医疗问题作出有约束力的认证。
应重点核对的内容
转介问题
确认 PIC 要求决定的伤情、日期和医疗问题；评估医生不应决定转介范围以外的法律问题。
所考虑资料
核对重要的已接纳报告、影像和手术记录是否列出；申请后新增资料受到严格控制。
病史与检查
检查事故经过、症状、治疗、测量、神经发现或有效性观察是否有实质错误。
方法、计算与认证
追踪 NSW 或 AMA 方法、扣减、换算、合并和四舍五入，并把最终认证与每项理由及转介伤情比较。
应留意的错误或遗漏
- 转介问题遗漏伤情或把法律争议当成医疗问题。
- 重要已接纳资料未被考虑，或病史有实质错误。
- 表格、级别、换算、合并或算术步骤错误。
- 把自己的医生给出较高 WPI 当成足够的上诉理由。
应保存的证据
- PIC 申请、答辩、转介通知及获接纳文件清单。
- 完整 MAC、发出日期和双方收到日期。
- 关键医疗报告、影像、手术记录和检查测量。
- 拟议上诉所依据的新证据、错误分析和延误解释。
下一步可能发生什么
- 立即核对是否有法定上诉理由，而不是等保险公司提出 Section 66 金额。
- 如属明显笔误、适当重新考虑问题或情况恶化，应确认适用程序，不要把各程序混用。
- 如 MAC 维持，保险公司和 PIC 后续处理通常须采用其中具有约束力的医疗认证。
时间要求与期限
- 就采用错误标准或可证明错误提出的 PIC 医疗上诉，一般须在证明发给双方后 28 日内提出，特殊情况下的延长期有限。
- 恶化、新资料、进一步评估、重新考虑和明显错误更正有不同规则，应立即取得意见。
- 较早的医疗申请注册后，答辩方一般有 21 日答辩；MAC 是该过程之后的文件。
何时适合寻求法律协助
- 上诉须指出法定理由和实质错误，法律意见可帮助区分不认同与可上诉错误。
- 律师可核对转介范围、评估方法、证据可接纳性以及 PIC7 下的正确程序。
示例（仅供说明）
报告采用了错误的换算步骤
例如，评估医生记录了正确的上肢损伤值，却在换算为 WPI 时采用了不适用的一栏，导致最终认证改变。
- 指出具体表格和错误栏位。
- 重做换算并说明结果差异。
- 确认错误是否属于法定上诉或更正程序。
常见问题
MAC 是否具有约束力？
对法例规定为有约束力的医疗问题，是。只有可用的法定上诉、重新考虑或更正程序才能改变。
我的医生给出较高 WPI 就能上诉吗？
不能只凭意见不同。上诉须依据法定理由，说明实质错误或符合要求的新证据。
上诉期限多久？
采用错误标准或可证明错误的普通期限为发给双方后 28 日。特殊情况延期有限，应马上取得意见。
重新考虑等同上诉吗？
不等同。PIC7 把两者作为不同程序；重新考虑请求须说明错误以及为何适合用该程序而不是上诉。
需要协助核对索赔文件？
请把决定、报告或计划连同索赔发生变化的简要说明发给我们。我们可评估争议，并在符合资格、案件理据及 IRO 批准的前提下，判断能否申请 ILARS 资助。
相关索赔与争议指南
法律服务提供方
由 Stephen Young Lawyers 提供新州工伤赔偿协助
NSW Work Injury Claim 是 Stephen Young Lawyers 提供的工伤赔偿服务。法律服务由 Stephen Young Lawyers 提供。 Stephen Young Lawyers.
Stephen Young Lawyers 成立于 2012 年。 事务所负责人为 Stephen Young，职务为首席律师，并获个人伤害法认可专长资格。
新南威尔士州各地的工人可安排电话或视频咨询；如适合个案情况，也可安排在悉尼办公室面谈。
NSW Work Injury Claim 咨询电话: (02) 7233 3661
- 内容发布方:
- NSW Work Injury Claim
- 发布日期:
- 最近法律审阅日期:
主要法律资料
- 《1987 年工伤赔偿法》（新州）
- SIRA 工伤赔偿资料
- IRO 为受伤工人提供的法律协助
- 个人伤害委员会（PIC）
- PIC 官方资料：PIC workers compensation medical disputes
- PIC 官方资料：PIC Procedural Direction PIC6: Medical Assessments
- PIC 官方资料：PIC Procedural Direction PIC7: Medical appeals and reconsiderations
- 新州《1998 年工作场所伤害管理及工伤赔偿法》
- Personal Injury Commission Rules 2021（PIC 规则）
本页仅提供一般信息，并非法律意见。你应就自己的具体情况取得法律意见。
最近法律审阅日期: . 本页介绍新南威尔士州（NSW）工伤赔偿的一般处理程序，并非法律意见。适当的应对方式可能取决于具体文件、受伤日期和争议内容。