这份文件或这个阶段的作用
把原决定中的每一项理由与回应证据逐项对应，并明确要求的实际结果。复核结果仍是保险公司决定，不是个人伤害委员会（PIC）的裁决。
由谁准备或负责
- 工人或其律师提出复核并可提交新证据或书面陈述。
- 保险公司安排另一名人员复核并书面通知结果；复核人原则上不应是原决定人。
为何会出现在索赔流程中
- 工人要求重新考虑 Section 78 通知、工作能力决定、PIAWE 决定或其他可复核决定。
- 新证据回应了保险公司采用的事实、医疗或计算理由；特定心理损伤程序则依法必须先复核。
应重点核对的内容
被复核的决定
记录决定日期、索赔编号、生效日期和每个争议部分；一份通知可能同时含有责任、付款和治疗决定。
复核理由
区分事实错误、医疗意见分歧、计算错误和法律解释，并为每项错误指出对应文件。
新增资料
列出每份新报告或记录为何重要，并确认复核人实际处理了内容，而不只是列出文件名称。
结果与理由
结果应说明哪些部分维持、改变或撤回、原因和生效日期，以及付款或索赔状态如何调整。
应留意的错误或遗漏
- 只复核综合决定的一部分，遗漏每周付款、责任或治疗问题。
- 复核人照抄原决定，没有回应新医疗或工资证据。
- 没有明确要求恢复付款、接受责任或更正 PIAWE 等实际结果。
- 误以为所有一般争议都必须完成内部复核后才可向 PIC 申请。
应保存的证据
- 完整原决定、全部附件及收到日期证明。
- 简短争议表，把每项保险公司理由与回应和证据对应。
- 相关治疗报告、临床记录、工资、职务或证人资料。
- 复核请求、送达证明、保险公司确认和最终复核决定。
下一步可能发生什么
- 如决定改变，应核对欠款、治疗批准和索赔记录是否真正更正。
- 如决定维持，一般争议可考虑相应 PIC 程序；有关工作场所行为的问题可能还须先取得 IRC 证明。
- 向 IRO 投诉可处理保险公司的行政行为，但不能代替需要法律裁决的 PIC 申请。
时间要求与期限
- 1998 年法令第 287A 条规定，一般内部复核在收到请求后 14 日内完成并通知工人。
- 一般复核虽可随时提出，但付款生效日期和其他争议期限可能使尽早处理十分重要。
- 特定工作场所行为程序也采用 14 日结果期，并要求保险公司较早提供有关资料。
何时适合寻求法律协助
- 法律意见可帮助判断一般争议应先复核还是直接向 PIC 申请。
- 律师可整理真正争点、取得针对性证据，并评估是否可申请 ILARS 资助，最终须由 IRO 批准。
示例（仅供说明）
复核没有处理新的工资记录
例如，保险公司维持较低 PIAWE，但复核信只重复原计算，没有处理后来提交的排班和津贴记录。
- 列出每个遗漏的工资项目。
- 说明所涉付款期间。
- 要求书面解释维持原计算的依据。
常见问题
向 PIC 申请前必须先内部复核吗？
一般索赔通常不必，工人可选择复核或直接向 PIC 申请。自 2026 年 7 月 1 日起的特定工作场所行为心理损伤程序则必须先复核。
保险公司有多少时间完成复核？
一般第 287A 条复核期为提出请求后 14 日。特定工作场所行为程序也有 14 日结果期及额外的早期资料要求。
提出复核会让每周补偿金继续吗？
不会自动继续。某些工作能力争议如在通知期结束前获 PIC 接纳，可能适用特定暂缓规则，但不能把它套用于所有复核。
我可以提交新证据吗？
可以。应说明新证据证明什么以及如何回应决定理由，而不是只发送一批没有说明的文件。
需要协助核对索赔文件？
请把决定、报告或计划连同索赔发生变化的简要说明发给我们。我们可评估争议，并在符合资格、案件理据及 IRO 批准的前提下，判断能否申请 ILARS 资助。
相关索赔与争议指南
法律服务提供方
由 Stephen Young Lawyers 提供新州工伤赔偿协助
NSW Work Injury Claim 是 Stephen Young Lawyers 提供的工伤赔偿服务。法律服务由 Stephen Young Lawyers 提供。 Stephen Young Lawyers.
Stephen Young Lawyers 成立于 2012 年。 事务所负责人为 Stephen Young，职务为首席律师，并获个人伤害法认可专长资格。
新南威尔士州各地的工人可安排电话或视频咨询；如适合个案情况，也可安排在悉尼办公室面谈。
NSW Work Injury Claim 咨询电话: (02) 7233 3661
- 内容发布方:
- NSW Work Injury Claim
- 发布日期:
- 最近法律审阅日期:
主要法律资料
- 《1987 年工伤赔偿法》（新州）
- SIRA 工伤赔偿资料
- IRO 为受伤工人提供的法律协助
- 个人伤害委员会（PIC）
- SIRA 官方资料：SIRA approved workers compensation decision-notice summary, version 2
- SIRA 官方资料：SIRA dispute resolution pathways
- SIRA 官方资料：SIRA psychological injury claims guidance, updated July 2026
- 新州《1998 年工作场所伤害管理及工伤赔偿法》
本页仅提供一般信息，并非法律意见。你应就自己的具体情况取得法律意见。
最近法律审阅日期: . 本页介绍新南威尔士州（NSW）工伤赔偿的一般处理程序，并非法律意见。适当的应对方式可能取决于具体文件、受伤日期和争议内容。