这份文件或这个阶段的作用
有效计划应写明具体行动、负责人和复核日期。只写“继续治疗并返回工作”的通用计划，并没有说明索赔会如何管理。
由谁准备或负责
- 保险公司负责制定和更新，并应咨询工人、雇主及治疗医生。
- 康复服务机构可提供功能或工作场所资料，但不能代替保险公司的法定责任或医生的临床意见。
为何会出现在索赔流程中
- 保险公司已识别该伤情可能属于需要协调管理的重大伤情。
- 治疗、恢复工作、沟通或批准事项需要明确分工和复核。
应重点核对的内容
伤情与目前需要
计划应列出已接受或正在申请的伤情、治疗和实际障碍，不能在没有决定的情况下悄悄缩小已接受范围。
康复目标
目标应具体、符合临床情况，并在恢复需要较长时间时设置合理中期步骤。
行动与负责人
每项批准、预约、工作场所调整和沟通都应写明由谁在何时完成。
工作安排与复核
计划应连接工作能力证明和合适工作，但不能把建议职务当作已经获得医生批准；还应列出复核日期和争议联系方式。
应留意的错误或遗漏
- 伤情、治疗或限制与最新医疗记录不一致。
- 目标笼统，没有负责人、完成日期或实际支持。
- 把尚未获得批准的治疗写成不需要处理。
- 把康复服务机构的意见当成新的医疗能力证明。
应保存的证据
- 保险公司每个版本的计划、修订日期和送达邮件。
- 工作能力证明、治疗报告、申请和批准或拒绝决定。
- 雇主提出的职务、工作场所评估和康复报告。
- 会议记录、未完成行动和工人提出更正的书面资料。
下一步可能发生什么
- 核对每项行动是否按日期完成，未完成时书面追问负责人。
- 伤情、治疗或能力明显改变时，要求提前复核计划。
- 若计划中的问题实际来自责任、治疗或付款决定，应使用对应的复核或 PIC 程序。
时间要求与期限
- SIRA Standard S12 要求保险公司在识别工人可能有重大伤情后 20 个工作日内建立计划。
- 计划应按约定日期，以及伤情、治疗、能力或工作安排出现重大变化时复核。
- 计划时限不能取代责任、每周补偿金、治疗或 PIC 争议的另行期限。
何时适合寻求法律协助
- 若计划缩小已接受伤情、忽略治疗决定或被用来支持不安全工作，法律意见可帮助分清争点。
- 律师可确认问题是计划管理、保险公司决定还是需要 PIC 裁决的法律争议。
示例（仅供说明）
计划列有目标但没有实际行动
例如，计划要求六周内增加工作时数，却没有写明治疗审批、工位调整或医生复核由谁安排。
- 要求每项行动有负责人和日期。
- 把增加时数与当前证明比较。
- 记录计划未完成对恢复的影响。
常见问题
伤情管理计划等同复工计划吗？
不等同。保险公司的伤情管理计划协调整个索赔和康复；雇主的复工计划说明实际职务、时数和工作场所安排。
我必须同意计划中的每句话吗？
不必。应积极参与，但可书面指出错误或不同意见，并要求记录和复核。
计划可以改变医生的限制吗？
不可以。计划应以当前医疗证据为基础，临床意见仍由治疗人员负责。
保险公司没有制定计划怎么办？
书面询问保险公司是否已识别为重大伤情以及何时制定。如影响恢复或权利，应及时取得意见。
需要协助核对索赔文件？
请把决定、报告或计划连同索赔发生变化的简要说明发给我们。我们可评估争议，并在符合资格、案件理据及 IRO 批准的前提下，判断能否申请 ILARS 资助。
相关索赔与争议指南
法律服务提供方
由 Stephen Young Lawyers 提供新州工伤赔偿协助
NSW Work Injury Claim 是 Stephen Young Lawyers 提供的工伤赔偿服务。法律服务由 Stephen Young Lawyers 提供。 Stephen Young Lawyers.
Stephen Young Lawyers 成立于 2012 年。 事务所负责人为 Stephen Young，职务为首席律师，并获个人伤害法认可专长资格。
新南威尔士州各地的工人可安排电话或视频咨询；如适合个案情况，也可安排在悉尼办公室面谈。
NSW Work Injury Claim 咨询电话: (02) 7233 3661
- 内容发布方:
- NSW Work Injury Claim
- 发布日期:
- 最近法律审阅日期:
主要法律资料
- 《1987 年工伤赔偿法》（新州）
- SIRA 工伤赔偿资料
- IRO 为受伤工人提供的法律协助
- 个人伤害委员会（PIC）
- SIRA 官方资料：SIRA guidance on injury management plans
- SIRA 官方资料：SIRA Standard S12: Injury management plans
- 新州《1998 年工作场所伤害管理及工伤赔偿法》
- PIC 官方资料：PIC procedural directions, including WC6
本页仅提供一般信息，并非法律意见。你应就自己的具体情况取得法律意见。
最近法律审阅日期: . 本页介绍新南威尔士州（NSW）工伤赔偿的一般处理程序，并非法律意见。适当的应对方式可能取决于具体文件、受伤日期和争议内容。