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Section 36 前13週週薪:先把95%基數與證據鏈校準

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Section 36 前13週週薪:先把95%基數與證據鏈校準

前13週通常決定整體週薪基線。很多案件不是法律太抽象,而是輸入錯誤:週期套錯、PIAWE 漏算、第二工作收入缺失,或過早套用後期 step-down 規則。

需要及早保護的關鍵問題

  • 先確認是否仍在 section 36 法定期間,避免混入後期給付邏輯。
  • 多數爭議核心是 95% PIAWE 計算與輸入欄位正確性。
  • 加班、津貼、第二工作收入是最常見漏算來源。
  • 首14天醫療與功能證據品質會直接影響後續覆核。
  • 若未及時更正,應立即並行準備 work-capacity 與 PIC 升級。

建議接著閱讀

1)先確認法律週期:是否仍屬 section 36 前13週

先做日期與週次對位:incapacity 起算日、每次支付週期、決定書引用條文。若週次判定錯誤,後續所有金額都可能偏離。

要求保險人提供書面 calculation breakdown(條文、週次、日期範圍、每欄位數值),否則很難有效覆核。

2)PIAWE 欄位稽核:先修算式再談其他爭點

把薪資單、payroll、稅務紀錄放在同一表格逐欄核對:基本薪資、加班、津貼、輪班、第二工作收入。前13週少付多屬欄位遺漏或套用錯誤。

若收入有波動,應以一致口徑做區間重建,並與保險人計算欄位逐項比對,不要只看最終金額。

3)首14天證據:功能限制與收入資料要能互證

醫療證明應具體寫明可工作時數、功能限制與復工條件,避免被以假設工時壓低給付。

把症狀變化、工作限制與週薪差額放入單一時間線,讓醫療證據與財務證據一致,提升覆核穩定度。

4)48小時升級路徑:書面更正、覆核、PIC 預備包

保險人未即時修正時,先提交書面更正與時限要求,再並行準備 work-capacity/payment dispute 文件。

PIC 預備包應包含:週次與起算日對照、PIAWE 欄位表、薪資與稅務證據、醫療功能限制、往來紀錄。

工傷核心錨點頁面

新州工傷賠償總指南 仍是你處理週薪、治療批准與爭議升級時的主要參考。先把基礎穩住,再推進本頁的診斷策略。

常見問題

前13週是否一定按 95% 計算?

多數案件會在 95% PIAWE 框架下處理,但實際金額仍需以正確欄位輸入與證據對照決定。

為何收到的是後期比例?

常見是起算日或週次判定錯誤,或決定書混用 section 36 與 section 37/38。應先要求完整書面拆解。

第二份工作收入可以納入嗎?

符合條件時通常應納入 PIAWE。漏算 second-job income 是高頻少付原因。

保險人遲遲不改怎麼辦?

立即啟動書面更正與覆核,並平行準備 PIC,避免差額持續累積。