需要及早保護的關鍵問題
- 先確認是否仍在 section 36 法定期間,避免混入後期給付邏輯。
- 多數爭議核心是 95% PIAWE 計算與輸入欄位正確性。
- 加班、津貼、第二工作收入是最常見漏算來源。
- 首14天醫療與功能證據品質會直接影響後續覆核。
- 若未及時更正,應立即並行準備 work-capacity 與 PIC 升級。
zh-Hant
前13週通常決定整體週薪基線。很多案件不是法律太抽象,而是輸入錯誤:週期套錯、PIAWE 漏算、第二工作收入缺失,或過早套用後期 step-down 規則。
先做日期與週次對位:incapacity 起算日、每次支付週期、決定書引用條文。若週次判定錯誤,後續所有金額都可能偏離。
要求保險人提供書面 calculation breakdown(條文、週次、日期範圍、每欄位數值),否則很難有效覆核。
把薪資單、payroll、稅務紀錄放在同一表格逐欄核對:基本薪資、加班、津貼、輪班、第二工作收入。前13週少付多屬欄位遺漏或套用錯誤。
若收入有波動,應以一致口徑做區間重建,並與保險人計算欄位逐項比對,不要只看最終金額。
醫療證明應具體寫明可工作時數、功能限制與復工條件,避免被以假設工時壓低給付。
把症狀變化、工作限制與週薪差額放入單一時間線,讓醫療證據與財務證據一致,提升覆核穩定度。
保險人未即時修正時,先提交書面更正與時限要求,再並行準備 work-capacity/payment dispute 文件。
PIC 預備包應包含:週次與起算日對照、PIAWE 欄位表、薪資與稅務證據、醫療功能限制、往來紀錄。
新州工傷賠償總指南 仍是你處理週薪、治療批准與爭議升級時的主要參考。先把基礎穩住,再推進本頁的診斷策略。
多數案件會在 95% PIAWE 框架下處理,但實際金額仍需以正確欄位輸入與證據對照決定。
常見是起算日或週次判定錯誤,或決定書混用 section 36 與 section 37/38。應先要求完整書面拆解。
符合條件時通常應納入 PIAWE。漏算 second-job income 是高頻少付原因。
立即啟動書面更正與覆核,並平行準備 PIC,避免差額持續累積。