后续状况需要独立证据
后续症状不会自动纳入已接纳索赔。需要明确后续诊断、与原伤或治疗的关系,以及保险公司实际接纳的范围。如后续状况尚未获书面决定,应明确提出并保留保险公司的责任理由。
本资料库采用强而完整的原则页面,不为每种身体部位组合建立薄弱页面。各指南提供具体例子,并连接伤情、治疗、工作能力和争议页面。
每项后续状况都应回答的问题
- 保险公司已接纳哪项原伤?
- 后续诊断是什么?
- 医学资料怎样连接两者?
- 症状、检查和治疗分别何时记录?
- 保险公司是否已决定后续状况?
- 它怎样影响治疗、工作能力和 WPI,而不重复计算?
按后续状况出现的方式选择最相关指南。
对侧肢体、步态改变和跌倒所致后续伤情
工人保护受伤腿、长期使用拐杖或把更多重量转移到另一侧后,可能出现跌倒、肩背伤情,或髋、膝、踝及对侧肢体症状。
治疗、用药和手术并发状况
获接纳工伤的治疗后,可能出现用药不良反应、术后感染、神经损伤、疤痕活动受限、植皮问题或其他身体并发状况。
慢性疼痛、体能下降和康复后果
持续疼痛可能伴随睡眠欠佳、活动减少、体能下降、体重变化及对活动失去信心。这些因素可影响治疗和工作能力,但需要准确的临床说明。
康复、合适工作或复工期间的伤情
工人在康复、合适工作或复工计划中,可能出现旧症复发、原伤加重或另一项新伤。应根据实际经过和医学资料确定,而不是凭标签判断。
同一工作事故造成多项伤害
跌倒、车辆事故、挤压、袭击或机器事故可能同时伤及多个部位。即使保险公司起初只接纳最明显的伤情,也应分别确认每项诊断。
原接纳决定未包括的后期发现伤情
后期诊断可能解释事故时已经存在的症状,也可能在紧急伤情处理后、影像或专科复核时才变得明显。它不会自动包含在原接纳决定内。
保留现有权威页面
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关于后续状况的常见问题
每项后续症状都属于原索赔吗?
不会。通常需要诊断和医学因果解释,保险公司也可能另作责任决定。
新状况一定要提出新索赔吗?
不一定。可能是现有索赔内的新增或后续状况、复发、加重,或新的伤害,需按事实和医学资料判断。
多项身体 WPI 可以直接相加吗?
不能直接相加。NSW 指引要求在允许时合并有效身体损伤,并禁止重复计算。
继发心理损伤可否纳入 WPI?
不能。NSW 指引不评定继发心理损伤的 WPI。
不确定后续状况是否获接纳?
可提供原接纳通知、后续诊断、工作能力证明和保险决定,以便识别需要审查的决定和证据。
