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PIAWE 被低算時,要用書面與法定程序推進

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PIAWE 被低算時,要用書面與法定程序推進

若週薪基數一開始就錯,後續每一期給付都可能連鎖偏低。實務上應在 48 小時內先鎖定錯誤與證據,再提交書面重算請求,並預留 IRO/PIC 升級準備。

需要及早保護的關鍵問題

  • 先分清是計算口徑錯誤、指數調整錯誤,還是證據不足造成低算。
  • 重算請求必須書面化,並要求保險公司逐項書面回應。
  • 若涉及工作能力決定或停發風險,需同步準備 Section 78 與 PIC 分支。

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先做什麼(接下來 48 小時)

立即以書面要求保險公司提供完整 PIAWE 計算明細、平均期間與採用依據,不要只電話催辦。

同步提交薪資證據包:薪資單、排班/加班紀錄、僱傭文件、第二份工作紀錄,並逐項指出疑似錯誤。

若未收到清楚書面答覆,盡早準備 IRO 支援與 PIC 爭議路徑。

快速分診:你的 PIAWE 可能算錯了嗎?

若出現以下任一情況,通常要立即啟動重算:固定加班/輪班津貼未納入、受傷前多份工作只計一份、保險公司無法書面說明平均期間、或 indexation 後追補明顯偏低。

先用 PIAWE 計算指南與多份工作指南交叉核對,再送書面重算,能避免案件卡在口頭催辦。

為何重算常卡住:四個高頻失敗情境

第一,只說被少付,卻未指出錯在哪個期間、哪個收入項目、哪條規則;第二,雖有薪資資料,但未要求保險公司逐項書面回應。

第三,把薪資爭議與 work capacity 爭議拆開,導致一邊修正另一邊繼續壓低;第四,拖到停發或 Section 78 才啟動,追補與時限壓力一起放大。

四句書面模板:把重算請求變成可追蹤爭議

可直接用四句送件:1)我正式要求重算我的 PIAWE 與週薪費率;2)目前計算在[具體期間/項目]有錯誤;3)我已就各項錯誤附上證據,並要求完整書面計算拆解;4)若未即時提供實質書面回覆,我將啟動內部覆核並準備 PIC 升級。

這種結構化請求比一般抱怨更容易促成實質回覆,也更利於後續 IRO/PIC 使用。

為何越早行動越重要

錯誤基數拖得越久,追補、欠款期間、回溯證據與復工能力敘事都會變得更難處理。

先對照 PIAWE 計算、指數調整與多份工作收入規則,可快速判斷爭點屬於哪一類。

第一步:把錯誤說成可核對項目

常見問題包括:固定加班或輪班津貼漏算、52 週平均期間抓錯、第二份工作收入被忽略、指數調整未正確套用。

把爭議從抽象抱怨轉成具體數字、具體期間、具體規則。

第二步:7-14 天內送出書面重算包

將薪資單、稅務紀錄、銀行入帳、僱傭文件與排班紀錄整理成時間線,並附逐項說明的書面請求。

明確要求保險公司就每項證據提供書面回覆,避免卡在模糊的「審查中」。

證據清單:把核心數字鎖死

至少包含:完整薪資期間、加班與津貼明細、第二雇主資料、歷次週薪決定通知、相關工作能力決定文件。

若屬季節性或波動性收入,需補充該模式屬於你的正常工作型態。

常見卡關點:重算為何沒有進展

只講結果不指出錯誤來源;提交薪資資料卻未綁定法律爭點;把工資爭議與工作能力爭議拆開處理。

一旦保險公司把焦點轉向 suitable duties 或 capacity language,就應同步啟動 work capacity 分支。

第三步:保險公司不更正時,升級 IRO 與 PIC

若書面複核後仍拒絕更正,應盡快進入 IRO(Independent Review Office)支援路徑,並準備向 PIC(Personal Injury Commission)提出爭議。

若同時出現週薪停發或 Section 78 通知,應將重算與停發爭議整合處理,避免錯過時限。

工傷核心錨點頁面

新州工傷賠償總指南 仍是你處理週薪、治療批准與爭議升級時的主要參考。先把基礎穩住,再推進本頁的診斷策略。

關鍵法規與官方來源

常見問題

已經低算好幾個月,還能追補嗎?

多數案件仍可爭取更正與追補,但越早啟動越有利。

一定要先走保險公司內部複核嗎?

實務上建議先送完整書面複核並留存回覆,再決定 IRO 與 PIC 的升級節奏。

若同時收到工作能力決定怎麼辦?

不要分開處理。應同步準備 PIAWE 重算與 work capacity 爭議材料。

IRO 的角色是什麼?

IRO 可協助你理解爭議路徑並支持法律程序安排,讓案件更快進入可裁決狀態。

我還沒拿齊 52 週薪資單,可以先申請重算嗎?

可以。先用現有薪資單、薪資彙整與入帳紀錄啟動重算,並在書面中標註缺漏期間,要求保險公司逐項回應,而不是讓案件因資料未齊而停滯。