快速说明
实际意义
2026指南框架使工作能力证据更重要。如果保险公司说你可以从事合适工作，应把决定与真实职责、当前限制、可持续时数、通勤、收入和治疗证据逐项比较。
- 工作能力不是只看能不能完成一个动作，而是看工作是否可持续、安全和现实。
- 保险公司常用假设岗位或部分医学意见支持减停周赔。
- 证据应解释时数、休息、疼痛、药物、心理症状、通勤和实际工资。
- 如果收到正式work capacity decision，应检查复核期限和争议路径。
保险公司通常想决定什么
保险公司可能试图决定你是否有当前工作能力、是否能从事合适就业、是否有可计算的收入能力，以及周赔应否减少或停止。文件可能引用医学意见、康复报告、劳动力市场资料或雇主提供的岗位。
工人的回应应回到现实：实际岗位是否存在、工作要求是否清楚、限制是否被完整考虑、通勤和治疗安排是否可行，以及工作是否能持续而不是只做一次。
可能有帮助的证据
- 当前certificate of capacity和GP或专科报告。
- 真实岗位说明、排班、工资单、工作现场要求和雇主邮件；同时保留 duties、roster、hours、job demands、employer records 等英文关键词，方便核对保险公司材料。
- 康复提供者报告、尝试复工结果和失败原因。
- 疼痛、疲劳、药物副作用、心理症状、休息需求和通勤限制记录。
- 如果保险公司引用假设岗位，记录该岗位的实际要求、可获得性和收入假设。
需要测试的常见保险公司假设
- 把一次医学检查中的动作能力当成长期工作能力。
- 忽略疼痛波动、睡眠、药物和治疗安排。
- 把轻量职责写得太笼统，没有说明弯腰、搬抬、站立、驾驶或人际接触。
- 只看身体限制，忽略继发心理症状对出勤和专注的影响。
- 把不存在或不适合的岗位当作真实收入能力。
如果工作能力决定已经减少或停止周赔，不要只发送更多资料。先看决定信中的复核和争议路径。
已核对的官方来源
本页根据更新日期可公开取得的SIRA和NSW Government资料编写，只提供一般信息，并非法律意见。
常见问题
工作能力评估和IME一样吗？
不是。IME报告可能是证据之一，但工作能力决定还应结合治疗证据、职责、工资、康复记录和合适就业假设。
我能做部分任务但不能全职工作怎么办？
工作能力常常看可持续性，而不只是单个动作。证据应说明时数、休息、疲劳、疼痛、通勤、出勤和安全。
身体损伤索赔中的心理症状有关系吗？
如果心理症状影响可持续工作能力，并且有记录支持，就可能有关。证据应说明功能影响，而不只是写诊断。
需要把这些改革套用到正在进行的理赔吗？
如果保险公司已经发出通知、安排评估、减少周赔、拒绝治疗，或在你的索赔中引用2026改革，请先让文件被检查，再决定回应方式。