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如何在 NSW 申请工伤赔偿

新的工伤赔偿申请更清楚的做法，是把事故证明、工作能力证明、工资记录、提交证明、治疗步骤和保险公司决定节点放在同一证据脉络中。

本指南用证据优先的方式说明如何启动 NSW 工伤赔偿申请：报告受伤，取得正确的医学证明，以书面方式提交申请，并在保险公司作出决定前保存提交和证据记录。

由 NSW Work Injury Claim 发布；法律服务由 Stephen Young Lawyers 提供 - 2026年6月6日更新

概览

第一份文件：写明实际限制的 SIRA 工作能力证明。

第一份证据：书面通知、事故记录和证人资料。

第一个风险：工作关联、工资记录或治疗请求不清楚。

这是实务申请指南，并不承诺申请一定会被接受。保险公司仍可能调查因果关系、工作能力、工资、治疗需要、通知或雇主资料。

现行索赔启动规则

普通工伤索赔与“相关行为”原发性心理伤害索赔并非采用完全相同的启动和早期给付规则。先确认伤害类型、保险公司收到通知或完整索赔的日期，以及实际收到的书面通知。

自 2026 年 7 月 1 日起需要分开核对的主要事项
事项	现行规则	实际应核对什么
普通索赔的最初通知	最初通知可以口头或书面作出，但必须有足够资料识别工人、雇主、伤害、通知人，以及已知的主治医生。普通索赔并非一律要先交索赔表。	保存报伤日期、理赔编号、保险公司名称和书面收件确认。口头通知后应补一份有日期的书面记录。
普通临时给付	保险公司通常应在有效通知后七个日历日内开始临时每周赔偿、作出责任决定，或就每周赔偿发出符合指南的合理理由。临时每周赔偿最长可达 12 周，临时治疗费用上限为 $10,000。	合理理由机制针对临时每周赔偿，不针对临时治疗费用。临时接受也不等于保险公司最终承认责任。
正式索赔与资料不全	正式每周赔偿索赔通常有 21 天决定期，但临时接受责任可延长该期间。普通索赔资料不全时，保险公司应在三个工作日内书面说明还需要什么。	不要只按一个天数推断结果；应核对索赔表、通知日期、临时接受期间和保险公司的实际书面决定。
一般索赔时限	1998 年法例 section 261 一般要求在伤害、事故或死亡后六个月内提出索赔，但法例也规定若干例外。	逾期时不要自行假定索赔失效。应保存何时知道伤害与工作有关、延误原因及相关医学和事实资料。
“相关行为”原发性心理伤害	若所称原因是欺凌、性骚扰、种族骚扰或过度工作要求，2026 年 7 月后的制度要求提交完整索赔和指定资料；普通临时责任规则不以相同方式适用。保险公司通常有 42 天决定责任。	先确认索赔是否属于“相关伤害”。该类别的内部复核以及 PIC 或 IRC 程序也有特别规则。
该心理伤害类别的中期给付	中期每周赔偿应在完整索赔后尽快且不迟于七天开始，通常按 PIAWE 的 75% 减去适用的目前每周收入，并受法定最高额限制；中期治疗费用最高为 $7,500。给付一般在索赔后 56 天，或较早拒绝责任决定后 14 天停止。	这些数字不应套用于其他心理伤害或普通身体伤害索赔。应核对完整索赔的收件日期和任何责任决定日期。

每个期限都取决于所走的法定程序和实际文件。本页提供一般信息，不取代对通知、索赔和证据的个别法律意见。

新 NSW 工伤赔偿申请的证据核对场景

早期较稳妥的做法，是把文件对应到保险公司可能正在核查的问题。证据笼统、提交太晚，或只保存在电话记录里，都会让申请更难处理。

工作关联

事故报告、证人姓名、工作任务记录、照片、排班表、邮件，以及关于同一危险的早期投诉。

工作能力

SIRA 工作能力证明、主治记录、工时或工作职责限制，以及任何适合工作的安排。

每周收入补偿

工资单、排班表、加班、津贴、税务记录和工时变化记录，用来核对工资损失和受伤前平均周收入（PIAWE）。

治疗费用

转介、治疗计划、发票、收据，以及说明治疗为什么与工伤相关的临床理由。

实用申请时间线

早期申请档案应让人清楚看见发生了什么、通知了谁、医生证明了什么，以及保险公司还需要什么。这不能保证申请被接受，但可以减少因记录缺失造成的争议。

同日或可行时

用书面方式报告受伤，要求申请或事故编号，并保存短信、邮件、照片、排班表和证人姓名。

第一次就医

向医生说明工作任务或事件，取得 SIRA 工作能力证明，并检查限制是否具体到雇主和保险公司能够理解。

提交申请和联系保险公司

把证明和申请资料交给雇主、保险公司或理赔代理机构，并保存送达证明和申请编号。

收到决定或出现延迟时

要求以书面方式说明准确理由，并把证据对应到因果关系、工作能力、工资、治疗需要或通知问题。

如果申请涉及心理伤害、逐渐出现的症状、工时争议、临时工、劳务派遣或既往病情，请按时间顺序整理证据，并在回应正式拒绝或复核期限前取得具体意见。

1. 尽早确认受伤与工作的关系

写下受伤发生的时间、地点、在做什么工作、谁看见了，以及雇主是在何时、以什么方式被告知的。
对于逐渐形成的伤害，要列明相关工作职责、日期、受伤部位或心理症状，并同时记录保险公司日后可能提出的非工作因素。
在资料消失前保存事故报告、邮件、排班表、照片、CCTV 线索、工具箱会议记录和证人姓名。

2. 把工作能力证明写清楚

证明应以实际可执行的方式说明工作相关伤病、当前工作能力、治疗需要和具体限制。
如果证明过于含糊，保险公司可能把档案当成工作能力争议，而不是较直接的初始申请。
请医生记录工作职责、工时、搬抬、驾驶、坐姿、通勤、注意力或心理触发因素是否受到限制。

3. 提交申请并保存提交证明

不要只依赖口头报告。请保留雇主、保险公司或理赔代理机构已收到通知的书面证据。
如果雇主处理缓慢，请要求提供保险公司或理赔代理机构资料，并把证明和申请资料直接书面发送。
保存申请表、工作能力证明、医疗发票、工资单、排班表，以及保险公司第一次确认收到申请的记录。

4. 留意临时责任和早期决定

保险公司调查期间，临时付款可能有帮助，但临时责任并不等于最终接受责任。
如果保险公司发出合理理由通知、第78条通知或工作能力决定，应逐项回应书面理由，而不是只反驳结果。
最初几周往往会决定档案是保持简单，还是变成关于因果关系、工作能力或治疗的长期争议。

5. 把证据对应到保险公司正在核查的问题

身体伤害要保存能连接工作任务、受伤机制、诊断、治疗、工作能力和限制的记录。心理伤害要仔细记录工作事件、症状、治疗、工作触发因素，以及被提出的非工作问题。
每周收入补偿要保存工资单、排班表、加班记录、津贴、税务记录和工时变化证据，以便核对受伤前平均每周收入。
治疗费用要保存转介、治疗计划、发票、收据；如果治疗被延迟、拒绝，或被说成并非合理必要，也要保存书面理由。

6. 如果申请停滞，要谨慎升级

在重复发送文件前，请先索取申请编号、理赔代理机构联系方式和准确缺少的资料。
如果收到拒绝决定或第78条通知，请制作文件清单，逐项回应工作关联、伤病诊断、工作能力、工资损失、治疗需要和事实争议。
不要因为延迟就认定申请没有希望。它可能只是说明保险公司需要更清楚的医学、工资、雇主或证人证据，但严格的复核和争议步骤也可能适用。

如果保险公司没有很快接受申请怎么办

延迟可能是因为保险公司正在核查通知、因果关系、工作能力、工资、治疗或雇主资料。请先要求说明具体缺少哪一项，保存每次提交的日期记录，再把任何书面决定与已经在档的证据逐项比较。

如果保险公司拒绝责任，请阅读第78条通知指南，并用针对性的证据回应每一项理由。
如果是每周收入补偿问题，请把决定与每周收入补偿指南、工资记录和工作能力措辞进行比较。
如果是治疗被拒，请保存转介、临床理由、发票和保险公司的书面解释，以便按具体事实复核治疗问题。

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