Primary vs secondary psychological injury：新州工伤中的实际区别

primary psychological injury 通常是心理状态直接由 workplace events 造成，例如 bullying、harassment、excessive workload、workplace violence、traumatic exposure、performance conflict 或 disciplinary process。

secondary psychological injury 则通常是另一个 work-related condition 的后果，例如背伤后慢性疼痛导致 depression，肩手术后出现 anxiety，或膝伤失去体力工作后出现 adjustment disorder。

分类会影响 insurer 如何调查 causation，是否提出 section 11A 或 reasonable management action，是否承认 psychological treatment，如何评估 work capacity，以及是否涉及 permanent impairment。

不要只看诊断名称。相同的 depression 在不同案件中可能是 primary，也可能是 secondary，关键是证据解释它为什么发生。

有用材料包括 GP notes、psychologist report、psychiatrist report、certificate of capacity、workplace chronology、incident report、emails、complaints、rehabilitation notes、specialist reports 和 treatment history。

证据要说明 symptoms 何时开始、是否跟身体伤害和疼痛同步、是否因 workplace incident 直接发生、是否有 management action、performance 或 disciplinary context。

如果心理伤害被说成主要由 transfer、demotion、promotion、performance appraisal、discipline、retrenchment、dismissal 或其他 management action 引起，section 11A 可能成为关键问题。

secondary psychological injury 也可能被混入就业冲突中，所以要把身体伤害后的症状和职场管理行为分开整理。

SIRA 资料说明 primary psychological impairment 和 physical impairment 分开处理，secondary psychological impairment 不能作为 permanent impairment compensation。

但心理症状仍可能影响 weekly payments、work capacity、treatment approval、rehabilitation plan 和 work injury damages evidence。

职场霸凌直接导致 anxiety 可能是 primary psychological injury。背伤后慢性疼痛、失眠和 depression 可能是 secondary psychological injury。事故后既有身体伤害又有 traumatic exposure 的案件可能需要分别分析。

每个例子都需要回到 records：诊断、时间线、工作事件、疼痛、治疗、复工和保险决定。