주요 출처
핵심 답변
이 유형의 WPI 평가에서 보통 확인하는 것
심리적 손상 영구 장해 평가는 진단명이나 영상 소견만으로 결정되지 않습니다. accepted injury, 신체 시스템, maximum medical improvement(MMI), NSW Guidelines 방법, 검사 소견, 치료·수술 기록, 기존 손상 또는 퇴행성 변화 공제 이유를 확인해야 합니다.
핵심 답변
Accepted injury
평가는 보험사가 인정했거나 다투는 부상 범위에서 시작해야 합니다. 부상 설명이 너무 좁으면 평가 방법과 증거가 어긋날 수 있습니다.
핵심 답변
의학 평가 방법
평가 의사는 NSW Guidelines와 관련 AMA5 장에 따라 MMI, 검사 소견, 기존 상태 공제, 신체 시스템을 다루어야 합니다.
핵심 답변
청구 영향
WPI 비율은 Section 66, medical expenses, weekly payments, work injury damages 전략에 영향을 줄 수 있으므로 숫자만 보아서는 안 됩니다.
평가 경로가 보통 어떻게 구성되는지
심리적 손상 WPI 보고서는 비율만이 아니라 이유를 보여야 합니다. 그 비율에 의존하기 전에 보통 확인할 경로입니다.
First decide whether the accepted 손상 is primary 심리적 손상 or 심리 symptoms secondary to a physical 손상. That classification can change whether a psychiatric WPI 평가 is available.
Check that the assessor is an appropriately trained psychiatrist using the NSW psychiatric impairment method, not a generic AMA5 Chapter 14 percentage.
Confirm the primary psychiatric diagnosis, diagnostic reasoning, 치료 history, medication, hospital history and course of symptoms over time.
Review each Psychiatric Impairment Rating Scale (PIRS) area: self-care, social/recreational activity, travel, relationships, concentration/persistence/pace and employability.
Keep WPI separate from section 11A, reform strategy, weekly payments and 치료 분쟁. Those legal questions matter, but they are not the same as the medical rating method.
NSW Guidelines 및 AMA5 방법상 핵심
NSW does not simply use AMA5 Chapter 14 for psychiatric impairment. The NSW guideline substitutes its own psychiatric impairment rating method.
The assessment should be performed by a psychiatrist trained in the NSW method, and the 보고서 should identify the primary psychiatric diagnosis with recognised diagnostic criteria.
The Psychiatric Impairment Rating Scale (PIRS) considers self-care and personal hygiene, social and recreational activities, travel, social functioning, concentration/persistence/pace and employability.
The 보고서 should use concrete functional examples for each PIRS category, not only labels such as mild, moderate or severe.
Primary 심리 impairment is assessed separately from physical impairment. The results of primary psychiatric and physical assessments cannot be combined into one WPI number.
Secondary 심리적 손상 is treated differently and receives no separate permanent 영구 장해 평가 for Section 66 purposes, although it can still matter for 치료, capacity and damages 증거.
The assessor should explain whether any pre-existing psychiatric condition has contributed to impairment and how any deduction is calculated.
A psychiatric WPI 보고서 is not a liability decision. It does not by itself answer whether section 11A or other legal defences apply.
WPI 비율을 바꿀 수 있는 요소
최종 비율은 평가 방법, 객관적 소견, 수술 결과, 기존 상태 공제, 여러 손상의 결합 방식에 따라 달라질 수 있습니다.
- PIRS class allocation across the six functional domains and whether the examples given support the class chosen.
- Whether the diagnosis is current, work-related and stable enough for permanent assessment.
- 치료 response, ongoing therapy, medication, relapse pattern and functional consistency across records.
- Any deduction for pre-existing psychiatric impairment and whether it is reasoned under the same psychiatric method.
- Whether symptoms are primary 심리 impairment or secondary symptoms flowing from physical 손상, pain, disability or 청구 stress.
평가 의사가 보통 확인하는 것
- whether the 청구 is accepted as primary 심리적 손상 or secondary symptoms after a physical 손상
- whether section 11A or management-action issues affect liability
- psychiatric diagnosis, 치료 history and current functional impact
- whether symptoms have stabilised enough for 영구 장해 평가
- whether physical 손상 impairment and primary 심리 impairment are being kept separate
도움이 될 수 있는 증거
- GP notes, psychologist or psychiatrist 보고서s and medication history
- workplace chronology, incident material and 보험사 liability notices
- certificates of capacity dealing with attendance, concentration, interaction and reliability
- rehabilitation provider notes and failed return-to-work attempts
- records explaining whether symptoms arise directly from workplace events or secondarily from physical 손상 consequences
보험사 또는 평가 보고서의 흔한 쟁점
- the 보험사 says the condition is secondary and cannot support permanent impairment compensation
- the 보험사 says work was not a substantial contributing factor
- section 11A is raised in response to management action
- the diagnosis is accepted but capacity impact is understated
- the assessment mixes 심리 impairment with physical impairment contrary to NSW rules
평가 보고서를 받은 뒤 확인할 점
WPI 보고서를 검토할 때 물어볼 질문
보고서에서 주의할 점
- The 보고서 uses AMA5 mental-and-behavioural language rather than the NSW PIRS method.
- Primary and secondary 심리적 손상 are blurred together without explaining the consequence for permanent impairment.
- PIRS categories are selected without functional examples.
- The 보험사 uses a low or unavailable psychiatric WPI to ignore 심리 symptoms in weekly payments or 치료 분쟁.
방법 및 의존 전 확인
- Is the 손상 primary or secondary?
- Has section 11A been raised?
- Was the psychiatric method under NSW guidelines used?
- Are physical and 심리 WPI results kept separate?
- Does the 보고서 explain 업무 능력 effects without promising compensation?
- A diagnosis alone does not decide psychiatric WPI; functioning over time matters.
- Secondary symptoms may still affect weekly payments, 치료, 업무 능력 and damages 증거 even if they are not separately rated for permanent impairment compensation.
- 심리적 손상 pages should be legally reviewed because NSW reform and section 11A issues may change strategy.
Section 66, weekly payments, work injury damages와의 관계
SIRA는 신체 손상의 permanent impairment compensation은 일반적으로 11% 이상, primary psychological injury는 일반적으로 15% 이상이 필요하다고 설명합니다. secondary psychological injury는 NSW에서 다르게 취급됩니다.
이 기준은 지급 보장이 아닙니다. 실제 영향은 accepted injury, 의학 증거, MMI, 평가 방법, 보험사가 그 비율을 어떻게 사용하는지에 따라 달라집니다. WPI는 Section 66 lump sum compensation, medical expenses 기간, weekly payments 전략 및 work injury damages 기준 조언에 영향을 줄 수 있습니다.
Guideline notes
- NSW Chapter 11 replaces AMA5 Chapter 14 for psychiatric impairment.
- The guideline states secondary 심리 impairment receives no separate permanent 영구 장해 평가.
자주 묻는 질문
심리적 손상 WPI를 스스로 계산할 수 있나요?
AMA5나 온라인 표를 스스로 적용해서는 안 됩니다. WPI는 훈련받은 평가 의사가 NSW Guidelines, accepted injury, 검사 소견 및 기록에 따라 평가합니다. 다만 보고서가 올바른 방법과 자료를 사용했는지는 확인할 수 있습니다.
심리적 손상 평가에서 MMI가 왜 중요한가요?
MMI는 영구적인 영향을 평가할 정도로 상태가 안정되었다는 뜻입니다. 치료, 수술 또는 재활로 상태가 크게 달라질 수 있으면 너무 이른 평가는 신뢰성이 떨어질 수 있습니다.
보험사 보고서가 너무 낮아 보이면 어떻게 하나요?
보고서와 평가 의사에게 보낸 자료를 확인하세요. accepted injury, 신체 시스템, 영상, 수술, 치료, 업무 제한 및 공제 이유를 대조한 뒤 분쟁 또는 추가 증거가 필요한지 판단해야 합니다.
심리적 손상 이/가 work injury damages와 관련될 수 있나요?
관련될 수 있습니다. WPI는 기준과 전략에 영향을 줄 수 있지만 work injury damages는 negligence, past economic loss, future economic loss 및 증거 일관성을 별도로 검토해야 합니다.
일반 정보
이 정보는 일반적인 내용이며 법률 조언이 아닙니다. WPI 비율, lump sum offer 또는 보험사 결정에 의존하기 전에 본인 사정에 대한 조언을 받으세요.
Reviewed by NSW Work Injury Claims - a branch of Stephen Young Lawyers.
관련 부상 및 WPI 페이지
WPI 평가를 검토해야 하나요?
비율이 accepted injury, 치료 경과, 영상, 수술, 업무 내용 또는 현재 제한과 맞지 않으면 보험사 입장을 받아들이기 전에 보고서를 확인해야 합니다.