怎样回应不准确的新州工伤赔偿 IME 报告

向保险公司索取完整 IME 报告和交给检查医生的文件。现行指南要求预约通知说明工人可以索取两者。报告如与争议责任或减少赔偿的决定有关，法律也提供报告取得权。

然后确定实际发生了什么。保险公司可能仍在收集资料，也可能已经发出第78条责任通知、治疗决定、工作能力决定、永久伤残答复或其他正式通知。回应方式和时间取决于该决定，而不只取决于检查日期。

事实错误通常可用文件直接证明；医学意见分歧一般需要有理由的医学回应；法律或程序问题则应通过相应复核或争议途径处理。

给治疗医生提出明确问题，例如拟议工作是否医学上适合且可持续、所需治疗为何合理必要、工作怎样促成已诊断伤情，或哪些客观发现支持限制。只写“仍不能工作”往往不能回答保险公司的推理。

• 简短时间线：事故、症状、诊断、治疗、复工尝试和能力变化。
• 实际工作任务、体力和认知要求、工时、出行及拟议适合工作。
• 针对争点的治疗记录、专科报告、影像、手术记录和工作能力证明。
• 治疗医生说明错误为何影响因果关系、治疗、能力或永久伤残。
• 有关药物副作用、症状波动、复工失败及客观功能观察的记录。
• 显示工伤前病症是否已有症状及功能影响的早期记录。

责任或治疗争议、工作能力决定和永久伤残争议分别使用不同法定程序。有些事项可申请保险公司内部复核；在符合管辖权和程序要求时，也可向 PIC 提出争议。不要假设所有 PIC 申请前都必须先内部复核，也不要假设所有通知使用同一期限。

仔细阅读通知中的决定、理由、所依赖证据、生效日期和复核资料。如果每周赔偿、治疗或其他权利将改变，应尽早取得意见，而不是等待医生或保险公司自行修改报告。

检查是否已达到最大医疗改善、评估医生是否列入相关身体系统的 SIRA 名册、是否评估所有已接受伤情和相关身体系统，以及是否采用现行新州永久伤残指南。手术或影像发现不会自动产生某个 WPI。

2026年7月1日至新 Part 6 Divisions 2 和 3 于2027年中开始之前，过渡安排仍允许工人和保险公司各自安排评估。工人在接受永久伤残评估医生检查前必须取得独立法律意见。过渡期评估后不能达成协议时，可在有医学证据支持下进入 PIC 医学争议程序。

如涉及不礼貌、不安全行为、歧视、隐私或专业操守，预约信应说明投诉方式。视问题性质，保险公司、SIRA、新州医疗保健投诉委员会（HCCC）或 Ahpra 可能具有职能。

投诉本身不会推翻保险公司决定、代替医学证据或保留复核时间。应把赔偿决定和操守投诉作为两项独立任务处理。