在新州，工伤后家人照顾可以获付吗？

什么算家务协助？

家务协助是指因为可赔偿工伤，劳动者不能再完成，或只能在不安全的疼痛或风险下完成的家庭任务协助。SIRA列举的例子包括家庭清洁、洗衣、草坪或花园护理，以及不属于医疗、住院或康复费用的交通。关键不在于这项任务一般来说是否有帮助，而在于工伤是否造成了一个合理需要满足的任务需求。

因此，证据应把具体任务与工伤联系起来。肩部损伤可能说明为什么晾衣服、吸尘或提购物袋不安全；背部损伤可能说明为什么弯腰、搬抬、割草或长时间驾驶不现实；心理损伤也可能造成不同的功能问题，但索赔仍需要清楚的医疗解释，而不是笼统地说劳动者在家里很困难。

当协助者是配偶、父母、子女或朋友时

家人提供的协助通常称为无偿家务协助，因为在获批前，劳动者尚未为此付款，也没有付款责任。这不是说协助没有价值，而是说保险公司通常会在批准付款前要求更严格的书面记录。

SIRA指引表示，无偿家务协助一经批准，保险公司向提供协助的人付款，而不是向劳动者本人付款。提供者必须在保险公司批准并支付赔偿前提交已完成任务的日记。实务上，像“我妻子在家里帮忙”这样的笼统陈述通常过于薄弱。更好的记录应写明谁提供协助、日期、任务、所用时间、为什么劳动者不能安全完成，以及该任务是否列入照护计划。

期待付款前的实务申请流程

如果家务协助请求被写成一个实际支持计划，而不是笼统抱怨家里生活变难，通常更容易评估。请求应显示与工伤有关的任务需求、拟提供协助的人、预计小时数，以及该需求将如何复查。

还应同时考虑整体索赔程序。如果照护申请取决于永久损伤证据，应查阅 WPI 评估指南；如果保险公司发出正式责任争议通知，则应在期限届满或错过复核选择前查阅第78条通知回应时间线。

要求保险公司付款前的证据清单

最有力的家务协助请求通常务实并针对具体任务。它们不只是说劳动者受伤，而是说明工伤怎样改变了家里的情况、该任务需要多频繁完成，以及为什么所请求的协助是相称的。

• 显示功能限制的现行 SIRA 工作能力证明和治疗医生记录。
• 简要列出受伤前由工人承担、目前无法安全完成的家务。
• 把这些限制与已获承认的工伤联系起来的医疗说明。
• 照护计划详情，包括任务、频率、小时数、复查日期和协助者资料。
• 家人或其他协助者记录的日记，包括日期、时间和具体任务。
• 必要时提供照片等实际证据，例如楼梯、草坪面积、洗衣区域或行动障碍。
• 除紧急情况外，在把付款视为确定事项前，应先取得保险公司的书面批准；如需提前安排，应先了解无法报销的风险。

如果治疗、设备、交通或居家帮助同时受到争议，应按类别分别整理。家务协助不同于第60条治疗费用，前往治疗的交通费用也有不同的证据要求。若把不同类别混在一起，保险公司更容易以申请不清楚为由全部拒绝。

如果保险公司拒绝家人照顾或家务协助怎么办？

要求保险公司书面说明拒绝理由。保险公司可能认为协助并非合理必要、与工伤无关、超出临时上限、缺少照护计划或日记核实，或受 WPI 门槛限制。不同理由需要不同证据回应。

如果问题在于医疗依据不足，应请指定治疗医生提供更明确的报告；如果问题在照护计划，应要求保险公司指出 SIRA 程序中尚未满足的部分；如果涉及 WPI，应核对是否需要永久损伤评估或第66条一次性赔偿方案。若拒绝同时涉及责任争议，可查阅 PIC 争议程序指南了解后续途径。