어깨 탈구 NSW 산재 보상

어깨 탈구에서 굴곡은 팔을 앞으로, 그리고 머리 위로 들어 올리는 것을 뜻합니다. 신전은 뒤로 손을 뻗는 것, 외전은 옆으로 들어 올리는 것, 내전은 팔을 몸쪽으로 가져오는 것을 뜻합니다.

어깨 탈구가 회전에 영향을 주는 경우, 외회전 제한은 머리 뒤로 손을 뻗거나 머리를 감는 동작을 어렵게 할 수 있고, 내회전 제한은 등 뒤로 손을 뻗거나 옷을 입는 동작을 어렵게 할 수 있습니다. 이러한 예시는 기능을 설명하기 위한 것이며 추가 비율을 뜻하지 않습니다.

어깨 탈구에 대한 NSW 검사는 팔을 90° 외전하고 팔꿈치를 90° 굴곡한 상태에서 내회전과 외회전을 측정합니다. 90°가 가능하지 않으면 근로자의 최대 대칭 외전 위치에서 측정합니다.

어깨 탈구에서는 반복 가능한 능동 어깨 움직임만 변환 대상이 됩니다. 수동 움직임, 영상, 통증 및 일상 활동은 임상적 맥락을 제공하지만 정해진 계산을 대신할 수 없습니다.

어깨 탈구의 경우, 평가자는 먼저 반복 가능한 능동 어깨 움직임 또는 특정 진단 기반 NSW 규칙 중 어느 것이 보험사가 보상 대상으로 인정한 장해를 가장 잘 설명하는지 확인합니다. 수술이나 MRI 명칭만으로 비율이 정해지지는 않습니다.

어깨 탈구의 굴곡, 신전, 외전, 내전, 내회전 및 외회전 수치는 같은 어깨 안에서 더한 뒤, 그 상지 결과를 AMA5 표 16-3을 통해 변환합니다.

어깨 탈구에 명명된 신경 병변이 포함되는 경우, 그 병변만으로 생긴 움직임 제한은 다시 평가하지 않습니다. 감각 및 운동 신경 소견은 대신 적용되는 명명 신경 평가 방법을 따릅니다.

근력은 통증이 없는 어깨 탈구 평가에서 움직임 감소만으로 결손을 충분히 반영하지 못하는 드문 경우에만 대안이 됩니다. 통증이나 움직임 상실을 중복하기 위해 더하지 않습니다.

손 뻗기, 옷 입기, 머리 감기 예시는 어깨 탈구를 설명하는 데 도움이 되지만, NSW 1.24항은 계산된 상지 결과에 일상생활동작 조정을 더하거나 빼는 것을 허용하지 않습니다.

안정적으로 측정 가능한 장해가 없는 통증, 압통, 약화 호소 또는 영상 명칭.

수동 움직임 제한을 능동 움직임 장해인 것처럼 사용하는 경우.

악력 또는 다른 근력 저하를 통증, 제한된 움직임, 변형 또는 신경 손실과 중복해 사용하는 경우.

계산된 상지 값에 일상생활동작 조정을 더하거나 빼는 경우.

동일한 기능 손실을 신경 평가 방법으로 한 번 계산하고 제한된 움직임으로 다시 계산하는 경우.

뻗은 팔로 넘어지는 사고.

강한 견인 또는 충돌.

전방 또는 후방 탈구를 일으킨 갑작스러운 머리 위 동작.

보험사가 보상 대상으로 인정한 외상성 탈구 뒤에 이어진 반복적인 불안정성.

나중의 불안정성이 업무상 사고와 연결되는지 여부.

반복되는 삽화가 실제 탈구인지 아니면 통증 때문에 힘이 빠지는 현상인지 여부.

움직임 평가 방법 또는 진단 기반 불안정성 평가 방법 중 어느 것이 올바른 방법인지 여부.

액와신경 손상이 별도로 뒷받침되는지 여부.

근거가 뒷받침되는 경우 고정, 물리치료 또는 안정화 수술.

자신감, 움직임 및 안전한 하중 취급을 다루는 재활.

머리 위로 손 뻗기, 강하게 당기기, 오르기, 수작업 취급 및 높은 곳에서 일하기.

재발 위험 때문에 제안된 업무가 안전하지 않은지 여부.

진단, 업무 노출 및 업무 수행 능력 증거를 구분하기.

실제 손, 손목, 팔꿈치 또는 어깨 요구사항에 비추어 적합 업무를 확인하기.

치료 거부 사유와 IME 전제를 검토하기.

적절한 경우 WPI 또는 분쟁 대응 단계를 계획하기.