NSW Work Injury Claim

Section 151H: 손해배상 경로의 입구를 정하는 15% WPI 관문

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Section 151H: 손해배상 경로의 입구를 정하는 15% WPI 관문

NSW Work Injury Damages에서 첫 번째 핵심은 고용주 과실 주장 이전에 Section 151H의 15% WPI 기준을 충족할 수 있는지입니다. 이 단계에서 막히면 이후의 책임 입증이 실효를 잃기 쉽습니다.

초기에 반드시 지켜야 할 핵심 쟁점

  • Section 66(법정 일시금)와 Section 151H(손해배상 입구)는 목적이 다르므로 증거를 분리 설계해야 합니다.
  • IME의 진단 누락, 기능 과소평가, 사실관계 오인을 조기에 점검해야 합니다.
  • WPI 관문 입증과 negligence(과실) 입증을 동시에 진행해야 합니다.
  • Section 39(260주) 중단 리스크를 병행 관리해 현금흐름을 지켜야 합니다.

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왜 Section 151H가 사건의 승패를 가르는가

과실 증거가 충분해도 15% WPI 관문에서 막히면 사건이 전진하지 못합니다. 실무에서는 WPI 논증 구조를 먼저 단단히 세워야 합니다.

보험사는 IME를 통해 상해를 분절해 전체 영향을 낮추려 합니다. 연속된 진료기록과 전문의 의견으로 이 전략을 반박해야 합니다.

4단계 실행: 기준·IME·과실·주급

1단계: Section 66과 151H를 분리합니다. 유사 자료라도 답해야 할 법적 질문이 다릅니다.

2단계: IME의 잘못된 전제를 조기에 서면 반박합니다. 방치하면 나중에 수정비용이 커집니다.

3단계: 과실 증거를 병행 구축합니다. 현장사진·진술·안전관리 기록을 조기 확보합니다.

4단계: 주급을 방어합니다. 지급 중단/업무능력 쟁점이 있으면 리뷰·PIC 경로를 동시에 가동합니다.

정식 분쟁 전 자주 발생하는 4가지 실패 패턴

실패 1: Section 66 결과를 151H 자동 통과로 오해한다.

실패 2: IME 결함(진단 누락·사실 오인)에 즉시 대응하지 않는다.

실패 3: WPI 비율만 강조하고 과실·경제손실 인과를 세우지 않는다.

실패 4: 주급 중단 리스크를 과소평가해 절차 중 생계가 먼저 흔들린다.

151H 대응 중에도 과실·손실 증거를 병행해야 하는 이유

실무에서 흔한 실패는 151H 관문 대응에만 집중하고, 고용주 과실(breach)과 경제손실(loss) 자료를 늦게 모으는 것입니다. 관문을 통과한 뒤에도 바로 제출할 책임·손실 자료가 없으면 협상력이 급격히 떨어집니다.

안정적인 방식은 이중 트랙 운영입니다. A트랙은 WPI·IME 반박, B트랙은 사고기전·안전관리 기록·임금손실 근거를 동시에 고정합니다. 이렇게 하면 다음 단계 전환이 훨씬 매끄럽습니다.

Section 151H 준비 체크리스트(48시간 내 착수)

수집 자료: 진료 타임라인, 전문의 소견, 임금·세무 자료, 사고현장 증거, 보험사 커뮤니케이션 기록.

정합성 점검: 의학 소견이 15% 기준에 직접 답하는지, 사실 서술이 일관적인지, 손실 산정이 업무능력 변화와 맞물리는지 확인합니다.

다음 단계 설계: 기준 또는 IME가 쟁점화되면 리뷰/PIC 경로와 주급 보전 조치를 동시에 설계합니다.

워커스 컴펜세이션 핵심 기준 페이지

NSW 산재 보상 종합 가이드 는 주급, 치료 승인, 분쟁 격상 판단의 기본 축입니다. 이 기준을 먼저 잡은 뒤 이 페이지의 진단별 전략을 적용하세요.

자주 묻는 질문

Section 151H와 Section 66는 같은 제도인가요?

아닙니다. Section 66는 법정 일시금, Section 151H는 손해배상 청구를 위한 입구 요건입니다.

보험사가 15% 미만이라고 하면 어떻게 하나요?

IME 방법론과 사실 전제를 점검한 뒤, 주치의·전문의 의견으로 쟁점별 서면 반박을 구성해야 합니다.

15%를 넘으면 자동으로 배상되나요?

아닙니다. 15%는 관문일 뿐이며, 별도로 과실과 경제적 손실 인과를 입증해야 합니다.