초기에 반드시 지켜야 할 핵심 쟁점
- Section 38은 자동 중단 조항이 아닙니다. 요건 충족과 증거 품질이 핵심입니다.
- 먼저 서면 사유를 확보해 무엇이 감액 근거인지 특정해야 합니다.
- 의료자료는 결론 문구가 아니라 기능 사실(지속시간·업무허용범위) 중심으로 바꿔야 합니다.
- PIAWE 계산오류가 동반되는 경우가 많아 능력 분쟁과 계산 검증을 병행해야 합니다.
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130주를 넘기면 보험사는 Section 38을 근거로 주급을 감액·중단하는 경우가 많습니다. 패턴상 문제는 법조문 자체보다, 쟁점 정리 실패(능력 가정·소득 계산·증거 타임라인 혼선)에서 발생합니다.
보험사에 Section 38 적용 논리, 효력 발생일, 근거자료(의료·소득)를 명확히 요구하세요. 공식 통지가 있으면 Section 78 구조에 맞춰 서면 반박을 작성해야 합니다.
“동의하지 않는다”가 아니라 “어떤 사실판단이 왜 틀렸는지”를 특정해야 내부 재검토와 PIC 단계에서 힘이 생깁니다.
이 단계에서는 “원직 복귀 불가” 같은 표현만으로는 약합니다. 1일 지속가능 시간, 수행 가능/불가 업무, 반복작업 후 악화 패턴, 제시 직무의 비현실성을 구조적으로 제시해야 합니다.
no current work capacity 쟁점이 있으면 Section 40 테스트와의 정합성도 함께 점검하세요.
Section 38 사건에서는 능력 판단 오류와 계산 입력 오류(기초임금, 누락소득, 비현실적 근로시간 가정)가 함께 나타납니다. PIAWE 가이드로 재산정하고 필요 시 즉시 재산정 신청을 제출하세요.
의학 쟁점만 다루고 계산을 방치하면, 능력 결론이 개선돼도 실제 지급액은 계속 낮을 수 있습니다.
내부 재검토, 보강증거, work capacity dispute, PIC 준비를 한 일정표로 묶고 다음 급여일 이전 마감점을 설정하세요.
감액 상태를 오래 두면 미지급 누적·생활압박·증거열화가 동시에 커지므로 초기 속도가 중요합니다.
NSW 산재 보상 종합 가이드 는 주급, 치료 승인, 분쟁 격상 판단의 기본 축입니다. 이 기준을 먼저 잡은 뒤 이 페이지의 진단별 전략을 적용하세요.
반드시 그렇지 않습니다. Section 38 요건과 증거의 정확성에 따라 결과가 달라집니다.
동시에 진행해야 합니다. 한쪽만 처리하면 감액이 고착되기 쉽습니다.
대부분 가능하며, 즉시 증거 고정과 재검토/PIC 일정 설정이 필요합니다.